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文章类型: 美国看病科普
导读:美国国务院官网的非移民签证统计年报中2023年中国大陆居民获得B2(含医疗目的)签证约29万份,结合行业估算医疗用途占比约10%-15%,推算实际用于跨境医疗的签证量约3000份,再加上很大比例海外医疗需求的患者本身就有着长期的赴美签证,真实的赴美医疗旅行的人数可能接近万人。“海外医疗到底值不值得去,尤其是天价的赴美就医”去美国看病的这些人是被网络意林忽悠过去的吗?还是被医疗中介骗过去的?美联医邦作为拥有9年赴美看病服务经验的赴美就医中介将通过六个方面并结合真实案例,告诉大家在疾病治疗方面美国和国内的差距或者说区别,以及是否值得选择海外医疗。
癌症治疗差距显著
美国癌症协会(ACS)2023年癌症统计数据显示,美国癌症患者整体5年生存率达68%其中生存率最高的是甲状腺癌(98%)、前列腺癌(97%)、睾丸癌(95%)和黑色素瘤(94%),而中国国家卫健委2023年报告显示该数据为43.7%。在肺癌、胰腺癌等难治癌种中,美国生存率比中国高出20%-35%。
核心原因:美国近十年累计投入癌症研究资金超2000亿美元(NIH数据),推动靶向药、免疫疗法等创新技术应用。以肺癌为例,2023年美国已批准7款针对EGFR突变的新药,而中国仅3款(《JAMA Oncology》2022)。
高端设备普及度差异
质子治疗设备被誉为“肿瘤放疗皇冠”,美国拥有47台(Statista 2023),服务覆盖90%人口;中国仅15台,且集中在北上广。一位赴美治疗的脑瘤患者反馈:“国内排队需6个月,而美国2周内即可安排治疗。”
MD安德森癌症中心神经肿瘤科与国内脑瘤患者
细节阅读:【美联医邦】案例|跨国就医争分夺秒:脑肿瘤患者MD安德森开颅术后次日恢复行走
诊疗模式对比
中国三甲医院医生日均接诊70-100人(《柳叶刀》2020),平均问诊时间不足10分钟;而美国肿瘤专科医生单次问诊长达45分钟,且团队配备护士、心理师等团队。一位乳腺癌患者描述:“在国内,医生3分钟看完报告就开药;在MD安德森,医生用模型讲解病理,同时通过片子给患者讲解了病情变化,还推荐了营养方案。”
多学科协作(MDT)普及率
美国顶级医院MDT实施率达90%,中国三甲医院仅6%(《肿瘤多学科诊疗
试点工作方案(2018-2020 年)》)。例如肝癌治疗,美国团队常包含外科、放疗科、介入科专家联合制定方案,而国内多依赖单一科室决策。
以非小细胞肺癌靶向药物奥希替尼(Osimertinib)为例:
美国自费患者:
原研药(阿斯利康生产)月费用约18,000美元(约合人民币13万元),国际患者无医保覆盖需全额自付。部分医院对现金支付患者提供折扣,实际费用可能降至12,000-15,000美元(约人民币8.6-10.8万元),但仍远高于中国。
中国医保患者:
2024年医保谈判后,奥希替尼价格从初始的5.1万元/盒降至5,000元/盒(80mg*30粒规格),医保报销比例因地而异(通常为60-85%)。以安徽省为例,患者首月自付约1,034元,后续降至764元/月,全年自付费用约9,168元。即使未达到医保条件(如非T790M突变患者),自费购买国产奥希替尼的月费用约5,300元。
关键差距:
美国自费患者的月治疗成本约为中国的10-15倍,若需长期用药,费用差距可达百万级别。
国际患者如何拿到最高治疗折扣?
部分医院目前已经为自费患者提供折扣,而通过专业机构(如美联医邦)转诊的患者,往往能够申请到更高的折扣。
✅ 相关阅读及案例:自费患者在安德森癌症中心如何获取折扣附案例美联医邦帮助患者把治疗费用从12万美元降至5万美元
新药可及性差距
美国FDA平均比中国早3-5年批准创新药(《Nature Reviews Drug Discovery》2023)。例如CAR-T疗法,美国2017年上市,中国至2021年才批准。
检查和治疗预约速度
虽然美国医院预约很慢,但对于国际患者其就医预约是排队在所有保险患者之前的,且高端医疗资源丰富这就造成了如MRI或质子治疗等尖端检查和治疗在美国医院比国内更快。
✅ 相关阅读及案例:案例|跨国就医争分夺秒:脑肿瘤患者MD安德森开颅术后次日恢复行走
林女士,40岁,患有乙状结肠癌伴多发转移。她在国内接受了多线治疗,但随着病情进展,医生建议尝试TIL临床研究。然而,经过一段时间的治疗后,病情并未得到有效控制。在这种情况下,林女士和家人决定寻求海外医疗支持,决心去世界排名第一癌症医院MD安德森寻求希望。但在启程之前因为心理和身体的负担仍然顾虑重重。他们决定通过美联医邦安排一场MD安德森权威教授远程会诊,向美国MD安德森癌症中心求助。
MD安德森的消化系统肿瘤科主任教授明确指出,林女士参与的国内临床研究无效,并推荐使用TAS-102与贝伐单抗联合治疗。一个月后,林女士的身体状况有了明显好转,并符合赴美治疗的条件。此后,她开始在MD安德森接受治疗,教授还推荐了适合她免疫情况的治疗方案。林女士在小红书分享了她的求医经历,得到了很多患者的支持与鼓励,且继续在MD安德森接受后续治疗和临床研究。
✅ 相关阅读及案例:安德森结直肠癌会诊案例:推翻国内临床研究,重获治疗希望
费用失控风险
美国治疗费用可能超预算2-3倍,37%的国际患者因并发症导致财务危机(《Health Affairs》2021)。作为一家成立9年的跨国医疗服务机构,美联医邦的服务宗旨是确保患者的资金用在最合适的地方。如果患者的财务状况不允许,或者有卖房等极端方式来负担治疗费用的想法,我们会坚决劝退,避免不切实际的赴美就医计划,确保患者的健康和经济状况都能得到最理性的考虑。
文化壁垒
语言障碍可能影响疗效。约翰霍普金斯医院研究显示,非英语患者误诊率比本地人高23%。如果存在语言沟通障碍应与医院提前沟通,或者寻求专业医疗服务机构协助。
后续治疗断层
80%的海外患者回国后遭遇“用药衔接难”,部分美国处方药在中国未获批(中国药学会2022报告)。如何在国内获取美国上市新药?
✅ 相关阅读及案例:【美联医邦】帮助国内患者获取美国新药Adagrasib
海外医疗适合三类人群:
罕见病(需大量资金投入和前沿疗法)/癌症晚期患者(需大量资金投入和前沿疗法)/国内与海外医疗差距明显疾病,如运动医学(国内不被重视)
经济储备充足(建议准备200万以上应急金)
具备医学英语能力或可靠中介支持
对于常规疾病患者,中国顶级医院(如协和、华西)已能提供国际水准的治疗。而随着“海南博鳌医疗特区”等政策落地,国内患者无需出境即可使用境外获批药物,或将成为更优解。
Reference :
https://travel.state.gov/content/dam/visas/Statistics/AnnualReports/FY2023AnnualReport/FY2023_AR_TablelV.pdf
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21763
http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202311/53b7a4cfc1804f0e9eb1f369cf4e21f7.shtml
https://pdf.dfcfw.com/pdf/H3_AP202207061575837963_1.pdf
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