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导读：  9月3日，联想集团前CFO马雪征因胰腺癌于8月31日去世，享年66岁。联想集团创始人、联想控股董事长柳传志发文，悼念刚刚去世的马雪征。马总两个月前才发现胰腺癌，就匆匆离世。成立了9年的美国本土美国看病服务机构美联医邦给您分享：腺癌有哪些症状，又如何预防呢？

关键词：胰腺癌早期症状； 胰腺癌预防

2019年9月3日，联想集团创始人、联想控股董事长柳传志发文，悼念刚刚去世的知名投资人马雪征。博裕资本创始合伙人、香港交易所独立非执行董事、联想集团前CFO马雪征因胰腺癌于8月31日去世，享年66岁。

马雪征在两个月前查出胰腺癌，早前已经完成手术并开始化疗，但近日病情出现异常，突发肠胃道出血，导致心脏停止跳动。

此后，联想董事长柳传志于9月2日发文悼念，称马雪征是“光鲜亮丽的CFO、是意气风发的投资人、是叱咤风云的商界木兰、是推动联想集团国际化进程的功臣。”柳传志表示“我会永远怀念她！”

柳传志发文悼念

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 “万癌之王”胰腺癌偏爱名人？

胰腺癌的早期症状不容易被发现，转移却又发生得早（约50％的胰腺癌在被发现时已经转移），是最致命的癌症之一，素有“万癌之王”之称。

事实上，除了马雪征之外，因胰腺癌去世的名人并不少见，其中最出名的大概是2011年同样因为胰腺癌而去世的苹果创办人之一、前CEO乔布斯。除此之外，香港艺人“开心果”沈殿霞、《人鬼情未了》男主帕特里克·斯韦兹在胰腺癌的死亡榜单上同样榜上有名。

从2007-2019年，短短十几年时间，就有17位名人因为胰腺癌先后去世，并且其中数位从确诊到死亡只隔了数月。

因此，有人说，胰腺癌“偏爱”名人。

是否果真如此呢？

在美国，胰腺癌的致死率排所有癌症的前三名，五年生存率仅8％。根据美国癌症协会2019年公布的数据，预计2019年美国将有271,270例新病例，其中胰腺癌的估计新病例大约为56770，而估计死亡人数为45750，死亡率高达80.6%。

美国癌症协会：癌症事实和数据2019

由此可见，不只是名人，普通人遇上胰腺癌死亡率也是非常之高。

只是由于目前胰腺癌还没有什么特别有效的治疗方法，因此即使是对于医疗费用无压力，医疗资源配置高的名人来说，胰腺癌也是一视同仁。

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 关于胰腺癌，你需要知道什么？

胰腺是一个位于胃后部的腺体。它会分泌液体帮助分解食物，也会产生激素，如胰岛素，来调控血糖。

胰腺癌是最致命的癌症之一，可惜胰腺癌被诊断时常已发展到晚期。它是世界范围内第七大最常见肿瘤致死病因。

胰腺有三个区域：头部，身体和尾巴。它存在于胃，肠和其他器官附近的腹部。

l胰腺内有两种细胞。胰腺外分泌细胞会产生酶，释放进入小肠，帮助消化食物。胰腺内分泌细胞会产生多种激素，包括胰岛素和胰高血糖素，帮助调控血糖水平。美国国立癌症研究所认为，大多数胰腺癌形成在外分泌细胞中。这些肿瘤不会影响激素的分泌，因此不会引起任何症状和体征，故胰腺癌早期症状不易被发现。

l胰腺癌在早期没有过多的临床症状。

l大多数胰腺癌发生在男性以及 60 - 80 岁人群中。

l如果有吸烟史、慢性胰腺炎、胰腺癌家族史、经常接触干洗和金属加工业中的某些化学品，或饮食中肉类、胆固醇和油炸食品比例较高，那么患胰腺癌的风险会增加。

l若胰腺癌被发现时尚未扩散，可通过手术将胰腺彻底切除。

l如果出现上腹或上背痛、食欲不振、不明原因体重减轻、黄疸、消化不良、恶心、呕吐、过度疲倦、胆囊肿胀引起的腹胀以及浮在马桶内、苍白而油性的粪便，请及时就诊。

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 胰腺癌早期五大常见症状 

由于胰腺位置隐藏，前面紧贴胃，胰腺癌极易漏诊或误诊，发现时大都已属晚期。未经治疗的胰腺癌病人，90%以上于诊断明确后一年内死亡。

很多胰腺癌患者在患病早期，对身体的不适反应不太注意，错过了最佳的治疗时机。

因此，以下列出胰腺癌早期的部分症状，便于大家对症辨别，若有异常实现早诊断、早治疗。40岁以上人群出现下列情况应高度警惕。

症状一：厌食、消化不良和体重下降

胰腺是分泌消化液的主要器官，胰腺出现病变或消化液分泌受压迫，导致患者消化食物的能力下降，影响食欲。

胰腺癌的早期症状表现为厌食、消化不良和体重下降的约有10%，还有一些专家认为食量减少、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状，可以作为胰腺癌的早期信号。

症状二：上腹不适和疼痛

腹痛是最常见的症状，通常为上腹部钝痛，并放射至背部。有特点的疼痛是夜间持续性腰背痛：胰腺的神经支配较丰富，神经纤维主要来自腹腔神经丛，肿瘤浸润及压迫这些神经纤维丛就可致腰背痛，且程度剧烈，患者常彻夜取坐位或躬背侧卧。

症状三：不明原因的黄疸

黄疸是血胆红素升高的表现，患者出现皮肤、巩膜和小便变黄，通常呈持续性且进行性加深，且多数病人可因阻塞性黄疸而皮肤瘙痒，致遍体抓痕。

上述症状在肝炎或胆道疾病时也可能出现，所以早期胰腺癌被误诊为肝炎、胆囊炎或胆石症的并不少见。

症状四：胃痛

由于疼痛定位不清，胰腺癌也可以表现为胃痛，也可伴有食欲下降、乏力、消化不良等症状。特别容易被误以为是慢性胃炎。

症状五：油性大便 

如果肿瘤堵塞了胰管，胰液不能进入肠道，使脂肪充分分解，于是患者的大便中可能会出现油滴。

此外，若糖尿病患者出现不明原因的血糖波动，药物控制不理想，也应考虑患有胰腺癌的可能性。

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 胰腺癌八类高危人群 

中国人民解放军火箭军总医院副院长周丁华曾于关于胰腺癌的采访中谈起，以下八类人群患胰腺癌的可能性高于普通人：

1.  患有家族性腺瘤息肉病者。

2.  没有疲劳、受伤，但出现腰背部疼痛，或者没有什么原因消化突然不好，大便不成形，或者没有胃口，甚至出现黄疸，这类人要警惕。

3.  有胰腺癌家族史者，遗传因素在胰腺癌发病中占5%～10%。

4.  年龄大于40岁，有上腹部非特异性症状（不能直接判断出是什么病的症状）的病人。

5.  吸烟、大量饮酒以及长期接触有害化学物质的人群。

6.  因良性病变进行过胃大部切除手术者，特别是术后20年以上的人群，胰腺癌发病率升高1.5～5倍。

7.  慢性胰腺炎患者。目前认为慢性胰腺炎在一部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎。

8.  突发糖尿病患者。特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者。40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。

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 如何有效预防胰腺癌？ 

尽管目前胰腺癌确切病因尚不清楚，但有关调查研究发现，胰腺癌的发生与下列因素有关，要想有效预防胰腺癌，则生活中应当尽量避免这些因素。

1．吸烟。吸烟者的胰腺癌发生率为非吸烟者的2~2.5倍，发病年龄也提前10~15岁。

2．高蛋白饮食。日本自1950年后胰腺癌的发病率增高了4倍，与动物蛋白和脂肪摄入量增加有关。

3．酗酒。酒精可使胰腺组织纤维化，导致慢性胰腺炎，从而诱发胰腺癌。

4．摄入果蔬较少。水果和新鲜蔬菜中含有保护人体免患胰腺癌的蛋白酶抑制因子，这些因子可阻止氧基的合成，防止蛋白质被降解成快速分裂癌细胞所需的氨基酸，或抑制聚ＡＤＰ———核糖核酸的合成，因而减少对ＤＮＡ的损伤。

5．某些疾病。糖尿病患者胰腺癌的发病率约为正常人群的2~4倍。有钙化灶的慢性胰腺炎患者，其胰腺癌的发病率较一般人高出百倍。胃大部切除术后20年的患者，发生胰腺癌的概率比一般人高5~７倍。 

6.职业环境。在制造萘胺和苯胺的化工厂中工作的工人，其胰腺癌发病率较一般人高5倍。另据调查，在油化工厂和珠宝制作厂工作的人胰腺癌的发病率也较高。

胰腺癌虽然治愈率较低，但是健康的生活方式能够有效地预防胰腺癌。随着新治疗手段特别是高能量超声波越来越多地应用于胰腺癌晚期的治疗中，胰腺癌晚期病人的生存期也已有明显提高。

参考阅读：

干货：2022年美国胰腺癌精准治疗指南 

美国胰腺癌质子治疗案例- 6年无癌生存

参考来源：

https://www.cancer.gov/types/common-cancers

https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_4322449

https://www.hopkinsmedicine.org/international/chinese/conditions-treatments/cancer/pancreatic-cancer.html

http://www.lifetimes.cn/jkjt/2016-01/8483816.html

https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq