小细胞肺癌最新治疗方案-专访美国最好的癌症中心-美联医邦海外医疗

美国最好的癌症中心：MD安德森专家谈小细胞肺癌的治疗-附最新诊疗建议

创建日期 : 2022-12-28

文章类型: 肺癌

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导读：肺癌是全世界发病率和致死率最高的癌症之一，全美有大概83%的人患有非小细胞癌（NSCLC），其中13%患有小细胞肺癌(SCLC)，其恶性程度高，进展快。全世界的科学家都在思考攻克癌细胞的有效路径，MD安德森中心是世界上治疗肺癌最好的医院，也是全美癌症排名第一的医院，在此任职的Lauren Averett Byers专注研究小细胞肺癌领域，并提出了对SCLC治疗的建议，并分享了该领域最新治疗进展。

小细胞肺癌是最具侵袭性的肺癌类型之一。

大多数小细胞肺癌患者都有吸烟史，但在某些情况下，也可能发生在非吸烟者身上。

不幸的是，在疾病扩散到身体的其他部位之前，患者通常不会被诊断出患有小细胞肺癌。

我们采访了小细胞肺癌专家Lauren Averett Byers，医学博士，了解患者应该注意哪些症状，以及新诊断的患者应该知道什么。

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小细胞肺癌最常见的症状是什么？

“小细胞肺癌的关键是突然出现症状，”拜尔斯说。通常，在几个月或几周内，患者会感到呼吸急促、持续咳嗽或声音嘶哑。

Byers 说，如果这些症状让你无法做一些通常不费力就能做的事情，比如走楼梯，你应该告诉你的医生。

小细胞肺癌也可能迅速扩散到身体的其他部位，从而引起其他症状。“当一名新诊断的患者出现恶心或呕吐时，我们会检查癌症是否已经扩散到大脑，”拜尔斯说。

她补充说，骨骼疼痛也可能是转移的迹象。如果您遇到任何这些症状，请务必告诉您的护理团队。

如何诊断小细胞肺癌？

早期检测和诊断为成功治疗小细胞肺癌提供了最佳机会。新的筛查指南可能有助于早期诊断某些类型的肺癌，但到目前为止，筛查尚未被证明对小细胞肺癌有效。

Byers 说：“重要的是要对您的医生诚实地了解您的吸烟史和症状，以便尽早发现。”

如果您有小细胞肺癌症状，您的医生可能会要求进行胸部 X 光检查或 CT 扫描以检查您的肺部。如果您的医生看到肿块，您将需要进行活组织检查。

在肺活检期间，您的医生会从您的肺部取出一份组织样本，在实验室进行检测以检查是否存在肺癌细胞。根据医生建议的活组织检查类型，您可能会接受局部麻醉或轻度镇静，以让他们在获取组织样本时减轻您的不适。“一旦您确诊为肺癌，您的护理团队将确定它是哪种类型的癌症，因此我们可以为您制定最佳治疗计划，”拜尔斯说。

小细胞肺癌通常如何治疗？

您接受的治疗类型将取决于癌症的进展程度。

如果癌症仅发生在胸部的一侧，则标准治疗是化疗和放疗相结合。

“大多数新诊断的小细胞肺癌患者被认为是广泛期，”拜尔斯说。这意味着癌细胞在双肺中或已经扩散到胸部以外。几十年来，这些患者的标准治疗一直是联合化疗。但是，多亏了研究，有了新的选择。

“最近的临床试验表明，在标准疗法中加入免疫疗法可能会延长患者的生命，”Byers 说。

对于癌症不是很晚期的新诊断患者，手术也可能是一种选择，但拜尔斯说这种情况非常罕见。

小细胞肺癌治疗新进展

美国食品和药物管理局最近批准 lurbinected^【1】 用于化疗后复发的小细胞肺癌患者。这是自 1998 年以来批准用于该疾病的第一种新的非免疫治疗药物。

药物信息详见：美国FDA加速批准Zepzelca上市 | 治疗小细胞肺癌

还有关于放疗对广泛期疾病患者益处的研究。“研究人员正在研究为这些患者增加放疗是否会增强他们对标准治疗的反应，”Byers 说。

她的实验室还在研究检查点抑制剂和 PARP 抑制剂的组合，这是一种靶向疗法。“这些药物通常用于治疗乳腺癌或卵巢癌，但我们发现它们也可能对一些肺癌患者有益，”拜尔斯说。

最终，生物标志物测试可能会带来更多的治疗选择。拜尔斯说：“我们真的很接近拥有一种生物标志物，它可以帮助患者根据癌症中哪些基因被激活来匹配治疗方法。”

初诊小细胞肺癌患者应该知道些什么？

“在推进新的小细胞肺癌疗法方面取得了很大进展，”拜尔斯说。“这应该会给患者带来很大的希望。”

基于新出现的临床试验，治疗变得更加有效和更加个性化。

“寻求临床试验可能是找到适合您和您的特定癌症类型的治疗方法的最佳选择，”Byers 说。

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信息参考来源：

【1】https://www.drugfuture.com/fda/drugsearch.aspx

【2】https://www.mdanderson.org/cancerwise/5-small-cell-lung-cancer-diagnosis-symptoms-treatment-questions--answered.h00-159385890.html

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