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导读：国外美国是怎样治疗胆管癌的？2023年美国MD安德森癌症中心胆管癌的七种创新方法。本文将为大家分享美国排名第一癌症医院，MD安德森癌症中心治疗胆管癌的方法。作为服务了海外医疗数千患者的美国本土的赴美就医服务机构，美联医邦希望您对赴美医疗有一个更加理性和客观的认识。

安德森胆管癌案例

患者：乔恩·汉弗莱

治疗所在医院： 美国MD安德森医院

诊断：胆管癌

治疗效果：持续小剂量化疗,低副作用下稳定病情

治疗方法：化疗端口临床试验，植入端口化疗

案例来源： 美国MD安德森医院官网

安德森案例：胆管癌

来源：美国MD安德森癌症中心官网 

https://www.mdanderson.org/cancerwise/singing-surgeon-puts-liver-cancer-patient-at-ease-during-covid-19-coronavirus-pandemic.h00-159458478.html

安德森胆管癌治疗计划

MD 安德森癌症中心的专家拥有多年通过手术、放疗和化疗治疗胆管和胆囊癌的经验。选择治疗方法取决于疾病阶段、患者的身体状况和肿瘤特征。MD 安德森的治疗方法针对每位患者进行个性化治疗。

外科手术

彻底切除肿瘤是胆管癌最有效的治疗方法。这可能取决于肿瘤沿胆管的位置。这种手术最常提供给身体状况良好的早期疾病患者。

对于所有肝内肿瘤患者和几乎所有肝门周围肿瘤患者，手术需要切除部分肝脏（肝切除术），有时还需要切除主胆管。

胆管穿过胰腺到达肠道。对胆管末端肿瘤进行手术通常需要切除这些器官的一部分。这可以称为 Whipple 过程。

如果在手术期间切除主胆管，则必须进行重建以重新连接从肝脏到肠道的胆汁流。

门静脉栓塞术

如果胆道癌患者需要手术切除部分肝脏，医生将确定是否有足够的肝脏保持正常功能。如果剩余的肝脏（称为未来的肝脏残余）不够大，患者可能需要接受手术来生长肝脏。

MD 安德森医学中心 (MD Anderson) 是利用门静脉栓塞 (PVE) 刺激肝脏生长的领导者。这涉及通过针将微小的塑料颗粒注射到最靠近肿瘤的血管中。这些颗粒会阻塞血管，从而“诱骗”肝脏的另一侧生长以弥补损失。如果未来的肝脏残骸长得足够大、足够快，肿瘤就可以被安全地切除。

胆道梗阻的治疗

胆管阻塞和胆管感染（胆管炎）可能是胆管癌的危及生命的并发症。为了处理这些问题，医生可能会使用内窥镜将支架（由塑料或金属丝网制成的管）插入胆管以保持其畅通。支架还可以纠正阻塞并预防感染等并发症。

放射治疗

放射治疗 使用聚焦的高能辐射束来破坏癌细胞。它可以提高生存率，并为不接受手术的患者提供治愈或长期疾病控制的机会。

MD 安德森中心的专家开创了向肿瘤部位安全输送高剂量辐射的方法。这包括使用图像引导进行辐射，以防止对胃、小肠、结肠和肝脏健康部分造成损害。放射治疗期间还会使用 CT 或 MRI 扫描，以确保患者处于正确的剂量位置。

根据患者的解剖结构和肝功能，MD 安德森放射肿瘤学专家将制定个性化治疗计划，其中可能包括以下选项：

调强放射治疗 (IMRT)： 该技术使用高能光子来治疗肿瘤。通过改变光束强度、使用定制屏蔽来塑造光束或同时使用这两种方法来控制辐射光束。当肿瘤靠近胃肠道时使用这些选项。

立体定向放射治疗 (SBRT)： 在一两周内向肿瘤提供极高剂量的放射线。这种方法最适合不靠近胃肠道的较小肿瘤。

质子治疗： 这种放射治疗使用高能粒子来瞄准肿瘤，而不伤害附近的器官。

放射栓塞：将塑料或其他材料的微小颗粒注射到将血液输送到肿瘤的动脉中。这些颗粒携带有杀死肿瘤细胞的辐射源。

化疗

大多数胆管癌被发现时已处于晚期，手术治疗选择有限。 化疗的作用是杀死全身快速生长的细胞，包括癌细胞。它通常用于控制癌症扩散、缓解症状和提高总体生存率。

靶向治疗

靶向治疗是胆道癌研究的一个重要领域。几种基因突变是胆管癌的治疗靶标。靶向治疗寻找并摧毁癌细胞内的这些异常。靶向治疗通过口服或静脉注射进行。

临床试验

临床试验是MD 安德森癌症中心终结癌症使命的关键组成部分。患者可以自愿参与这些研究，这有助于医生改善癌症的预防、诊断和治疗。 一些临床试验允许患者接受实验性药物或治疗，但并非所有患者都符合资格。 

来源：https://www.mdanderson.org/cancer-types/bile-duct-cancer/bile-duct-cancer-treatment.html

来自美联医邦的一段话

◆ ◆ ◆

美国安德森癌症中心治疗费用：胆管癌治疗需要多少钱？

国际患者赴美就医到MD安德森癌症中心，其费用组成为：

- 如果只是做全面检查和评估拿到治疗方案，大约20万人民币；这个检查和评估过程大概需要2周。  
- 2周评估检查完成后可以拿到详细的治疗方案，如果患者打算留在安德森治疗，平均医疗花费约100-300万人民币。
- 考虑赴美的患者不少会考虑使用比较昂贵的中介服务，各项细节的服务通常价格在10-20万。 

但是，不是所有病情都适合出国就医，我们合作的很多美国安德森教授告诉美联医邦，其中不少患者可以在本国治疗，而持续性得到美国教授的远程帮助。

- 视频二诊后如果没有必要赴美，但是美国新药国内还没有上市，那么患者可以通过我们美国总部申请新药，后者通过我们在香港和海南的医疗机构路径获取（详见文末申请方法）。
- 如果有价值赴美，譬如美国有最新临床试验或者治疗手段，有一定英语基础或者有家人朋友在美国的朋友，可选择由我们提供的半自助的申请模式（详见文末联系方法），通过我们的美国专业能力去争取到医院的最大折扣。最大程度为患者节省中介费用和美国医院费用。

我们的价值主张是：一切以患者为中心，不过度医疗。

国内患者视频MD安德森癌症中心案例 

上图：全美癌症专科排名第一的MD安德森癌症中心的主任， 与国内患者及其主治医生，进行了长达45分钟的视频二诊交流，医学英语翻译全程在线。国内患者和医生认为这次的远程会诊让患者对未来的治疗更有信心和把握； 在美国医生的建议下，对未来的治疗策略调整提供的宝贵的参考意见，包括美国多项免疫检查点抑制剂、 MEK 抑制剂组合、自体T细胞和 CD8 T细胞的新药和临床试验，做到有备无患。

哪些患者适合安德森视频会诊？

✔被诊断为癌症患者
✔有一定经济基础，想寻找最佳治疗方案
✔对当前治疗效果不满意，或病情无法控制
✔对诊断以及治疗方案产生疑惑
✔希望了解国外诊疗技术或想出国就诊

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