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胰腺癌国外可以治好吗,美国治疗胰腺癌治愈案例

创建日期 : 2023-07-19

文章类型: 消化系统癌症

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导读:胰腺癌在国外可以治疗好吗?今天为大家介绍美国治疗胰腺癌治愈案例。美国MD安德森治疗胰腺癌办法。 本文将为大家分享美国排名第一癌症医院,MD安德森癌症中心治愈胰腺癌案例与治疗胰腺癌的方法。作为服务了海外医疗数千患者的美国本土的赴美就医服务机构,美联医邦希望您对赴美医疗有一个更加理性和客观的认识。

美国安德森胰腺癌中晚期治愈案例



患者:雷内塔·本杰明

治疗所在医院: 美国MD安德森医院

诊断:III 期胰腺癌(晚期胰腺癌)

治疗效果:在其他医院确认无法手术只能进行放化疗维持时,安德森医生给出治愈方案,癌症完全消失,胰腺癌治愈。

治疗方法:Whipple手术又称惠普尔手术

案例来源: 美国MD安德森医院官网


胰腺癌治愈案例.jpg

安德森案例:胰腺癌治愈案例


来源:美国MD安德森癌症中心官网 

https://www.mdanderson.org/cancerwise/pancreatic-cancer-survivor-is-cancer-free-after-Whipple-procedure-despite-assumed-inoperable-tumor.h00-159464001.html


美国安德森癌症中心治疗胰腺癌办法

美国治疗胰腺癌计划取决胰腺肿瘤是否可以通过手术切除。大多数胰腺癌是在扩散到胰腺之外后才被诊断出来,但仍然有大约 20% 的胰腺肿瘤局限于胰腺并且可以切除。无论肿瘤是否可以切除,患者的治疗计划方案通常都会有所不同。

可能会推荐以下一种或多种疗法来治疗癌症或帮助缓解症状。

  • 外科手术

  • 化疗

  • 辐射

  • 靶向治疗

美国MD安德森癌症中心.jpeg

胰腺癌的治疗受到可切除性的影响

手术是唯一可以治愈胰腺癌的治疗方法,且对于大约 20% 的胰腺癌患者来说,胰腺癌手术是唯一的选择。这意味着在胰腺癌诊断时确定患者是否可以从手术中受益非常重要,且仅在可以提供临床益处时才会进行手术。

美国治疗胰腺癌使用现代分期系统(称为可切除性分期)来规划患者的治疗。这种分期根据胰腺癌是否可以通过手术切除将其分为三组。患者的潜在治疗计划根据胰腺癌的可切除性分期而有所不同。

可切除

癌症局限于胰腺,或者仅扩散到附近的组织,并且可以通过手术完全切除肿瘤。这通常包括 I 期和 II 期的胰腺癌。可切除胰腺癌患者可能:

  • 直接手术。

  • 手术前接受化疗。

  • 手术前接受放疗和化疗。

边界可切除

癌症已经到达附近的血管,但有可能通过手术切除。这通常包括一些 II 期和 III 期胰腺癌。在手术前,临界可切除胰腺癌患者通常接受化疗,随后可能接受放疗。经过这些初步治疗后,将对患者进行评估,以确定他们的肿瘤是否可以通过手术完全切除。

不可切除

胰腺癌无法通过手术切除。此阶段分为局部晚期和转移性。

  • 局部晚期: 癌症仍然主要局限于胰腺和周围器官,但已生长到主要血管或周围。这通常包括许多 III 期癌症。局部晚期、不可切除的胰腺癌患者总是首先接受化疗,然后考虑进行放射治疗。根据肿瘤的大小和位置,治疗期间可能会使用高于正常剂量的放射(剂量递增)。

  • 转移性: 癌症已扩散至远处器官且无法完全切除。如果可以根据患者的耐受性安全地给予转移性胰腺癌患者,则可以接受化疗。放射治疗有时用于缓解与癌症相关的症状。

胰腺癌手术

用于治疗胰腺癌的主要手术方法是:

  • 潜在治愈: 尝试通过切除胰腺癌来治疗它。

  • 姑息治疗: 尝试缓解症状,例如胆管或肠道阻塞。

潜在治愈性手术技术

当胰腺癌局限于胰腺,有时仅扩散到附近区域时,可以通过手术切除肿瘤。通过手术完全切除肿瘤通常是治愈胰腺癌的最佳机会。部分切除肿瘤并不能帮助患者延长寿命,因此只有在可以完全切除癌症的情况下才能进行手术。

用于切除胰腺肿瘤的最常见技术称为胰十二指肠切除术,或更常见的是Whipple手术。这项手术会切除部分胰腺、肠道、附近的淋巴结、胆囊、胆管,有时还会切除部分胃。

胰腺位于向肝脏供血和从肠道排出血液的重要血管旁边。通常,胰腺中的癌症会扩散到这些血管中。如果胰腺肿瘤不能与这些血管完全分离,许多外科医生认为它无法切除。然而,在美国MD安德森,外科医生通常会切除肿瘤并重新安排受影响血管的路线。这称为血管切除和重建,在Whipple手术期间进行。这些复杂的手术具有潜在的治愈性,在 美国MD 安德森癌症中心接受手术的局限性胰腺癌患者中约有一半会接受这些手术。

无论是否需要血管切除和重建,Whipple手术都是一项大手术,即使由经验丰富的外科医生进行,也存在很高的并发症风险。研究表明,由具有丰富手术经验的医生在主要癌症中心进行该手术会更成功且风险更小。了解更多关于 MD 安德森外科医生为何成为 全美最有经验、技术最精湛的外科医生的信息。

姑息性外科手术

在许多情况下,胰腺癌无法完全切除,因为它已经扩散到胰腺之外或进入主要血管。对于这些患者,有时会使用手术来帮助缓解胰腺癌的症状。胆管阻塞是通过手术治疗的胰腺癌最常见的症状。堵塞会导致胆汁渗漏到周围器官,导致疼痛和消化问题。有两种技术可以缓解这种症状:

  • 支架置入: 内窥镜用于插入金属管(称为支架),以帮助保持胆管畅通。这通常在内窥镜逆行胰胆管造影 (ECRP) 过程中完成。

  • 旁路手术: 胆汁的流动从胆管重新引导到肠道,绕过胰腺。搭桥手术可以提供更持久的缓解,但恢复期比支架置换更长。

胰腺癌化疗

化疗药物杀死癌细胞,控制其生长或缓解疾病相关症状。胰腺癌化疗可能涉及单一药物或两种或多种药物的组合,具体取决于癌症的类型及其生长速度。根据胰腺癌的可切除性(通过手术完全切除肿瘤的可能性),可以给予化疗:

  • 手术前,尝试缩小需要切除的胰腺肿瘤的大小。这称为新辅助治疗。

  • 手术后,消灭任何可能尚未完全切除的癌症。这可以减少癌症复发的机会,称为辅助治疗。

  • 与放射一起,称为放化疗。这有时用于局部胰腺癌。

有许多化疗药物用于治疗胰腺癌,包括:

  • 吉西他滨

  • 白蛋白结合型紫杉醇

  • 5-氟尿嘧啶 (F-5U)

  • 伊立替康

  • 奥沙利铂

  • 卡培他滨

  • 顺铂

  • 脂质体伊立替康

根据患者耐受能力,通常联合给予两种或多种化疗药物来治疗患者。

两种化疗组合已被批准用于胰腺癌的初始治疗,包括:

  • 吉西他滨 + 白蛋白结合型紫杉醇

  • FOLFIRINOX(5-氟尿嘧啶、伊立替康和奥沙利铂)

胰腺癌的放射治疗

放射治疗使用高能光子束(X 射线)来减缓或缩小胰腺肿瘤。由于某些类型的放射治疗的精确度,可以考虑和使用高于正常剂量的放射(剂量递增),而不会损害正常组织。美国治疗胰腺癌放疗使用几种不同类型的放射疗法来治疗胰腺癌。

  • 调强放射治疗 (IMRT): 使用先进的成像和计算技术从多个不同角度提供辐射束。由于这种疗法具有极高的精确度,因此可以使用高于正常剂量的辐射(剂量递增)。这种类型的治疗通常持续 3-6 周,有时除了化疗之外还进行治疗。

  • 立体定向放射治疗 (SBRT): 也称为立体定向消融放射治疗或立体定向消融放射治疗 (SABR),SBRT 通过极高剂量的辐射精确靶向肿瘤。SBRT 通过使用不同强度的多个辐射束从不同角度瞄准肿瘤来实现这一目标。

  • 3D 适形放射治疗: 在传送放射束之前使用三维扫描对肿瘤进行成像的传统方法。这种类型的治疗通常持续约 2-6 周。

  • 质子治疗: 提供质子束,而不是光子束。在某些情况下,质子对周围组织造成的辐射暴露比光子少。这种类型的治疗可用于尽管先前接受过放射治疗但疾病在同一区域复发的胰腺癌患者。

在MD安德森,我们的放射肿瘤学家使用轨道 CT 的特殊机器以极高的精度提供高于正常剂量的放射(剂量递增)。该技术通常在IMRT和SBRT 期间使用。

胰腺癌的靶向治疗

靶向治疗不是用传统化疗杀死癌细胞和健康细胞,而是分离特定分子并减缓或阻止其生长。
对于一些晚期胰腺癌患者,美国MD安德森医生可以进行基因测序,以确定患者是否是MD安德森靶向治疗临床试验之一的候选者。

在这些临床试验中,研究人员正在使用新疗法来针对特定的基因突变,例如迄今为止被认为无法治疗的KRAS突变


来源:https://www.mdanderson.org/cancer-types/pancreatic-cancer/pancreatic-cancer-treatment.html



来自美联医邦的一段话


◆ ◆ ◆

美国安德森癌症中心治疗费用:治疗胰腺癌需要多少钱?



国际患者赴美就医到MD安德森癌症中心,其费用组成为:

- 如果只是做全面检查和评估拿到治疗方案,大约20万人民币;这个检查和评估过程大概需要2周。  
- 2周评估检查完成后可以拿到详细的治疗方案,如果患者打算留在安德森治疗,平均医疗花费约100-300万人民币。
考虑赴美的患者不少会考虑使用比较昂贵的中介服务,各项细节的服务通常价格在10-20万 

但是,不是所有病情都适合出国就医,我们合作的很多美国安德森教授告诉美联医邦,其中不少患者可以在本国治疗,而持续性得到美国教授的远程帮助。

- 视频二诊后如果没有必要赴美,但是美国新药国内还没有上市,那么患者可以通过我们美国总部申请新药,后者通过我们在香港和海南的医疗机构路径获取(详见文末申请方法)。
- 如果有价值赴美,譬如美国有最新临床试验或者治疗手段,有一定英语基础或者有家人朋友在美国的朋友,可选择由我们提供的半自助的申请模式(详见文末联系方法),通过我们的美国专业能力去争取到医院的最大折扣。最大程度为患者节省中介费用和美国医院费用。

我们的价值主张是:一切以患者为中心,不过度医疗。

国内患者视频MD安德森癌症中心案例 

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上图:全美癌症专科排名第一的MD安德森癌症中心的主任, 与国内患者及其主治医生,进行了长达45分钟的视频二诊交流,医学英语翻译全程在线。国内患者和医生认为这次的远程会诊让患者对未来的治疗更有信心和把握; 在美国医生的建议下,对未来的治疗策略调整提供的宝贵的参考意见,包括美国多项免疫检查点抑制剂、 MEK 抑制剂组合、自体T细胞和 CD8 T细胞的新药和临床试验,做到有备无患。

哪些患者适合安德森视频会诊?

✔被诊断为癌症患者
✔有一定经济基础,想寻找最佳治疗方案
✔对当前治疗效果不满意,或病情无法控制
✔对诊断以及治疗方案产生疑惑
✔希望了解国外诊疗技术或想出国就诊

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