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导读：美国是怎么治疗肠癌的？美国治疗癌症最好的医院是哪家呢？世界数一数二的癌症中心MSKCC纪念斯隆凯特琳癌症中心两项临床试验最新发现：在治疗某些形式的直肠癌时可能不需要放射治疗，从而使患者免受毒性治疗。作为拥有8年经验的海外就医服务中介机构，我们尽量站在客观的角度帮您分析如何到美国治疗癌症及治疗费用。

研究人员在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会上报告说，一项试验发现，肿瘤因化疗而缩小的直肠癌患者可以安全地跳过通常在手术前提供的放射治疗。

纽约市纪念斯隆凯特琳癌症中心医学主任、首席研究员Deb Schrag 博士表示：“我们可以成功地降低直肠癌的治疗规模，并实现同样高的治愈率——让患者保持无病状态，同时减少长期毒性。”

ASCO 首席医疗官朱莉·格拉洛 (Julie Gralow) 博士说，例如，放射治疗可能会导致晚年出现各种心脏问题。“我们治愈这些患者，他们在 30 多岁时接受放射治疗，然后当他们 50 岁时，他们开始因放射而出现严重的心脏问题，所以他们正在考虑，我们能否省略辐射并保持同样出色的长期生存率？

施拉格在周六的 ASCO 媒体吹风会上表示，就直肠癌而言，对骨盆的辐射会损害肠道、膀胱和性功能，并增加患者未来骨盆骨折的风险。此外，“它可能导致不孕和过早绝经，这是一个大问题，因为我们发现 50 岁之前的人群中直肠癌的诊断人数不断增加，预计 2023 年全球将新增约 80 万例直肠癌，其中约 4.8 万例发生在美国。

局部晚期直肠癌的典型标准护理包括对骨盆进行为期五周半的放射治疗，然后进行手术，然后进行四个月的化疗。这项临床试验震撼了这一过程。随机分配的患者首先接受化疗，如果肿瘤缩小，他们会直接接受手术，然后可以选择进行更多化疗。该组中对初始化疗没有反应的患者在手术前接受了放射治疗。“真正激励我们的是，自从放疗成为护理标准以来，已经取得了很大的进步——更好的化疗、更好的手术技术、更多的筛查——所以我们发现更多的肿瘤，当它们更小、更容易治疗时，更好的成像，这样我们就可以将好的肿瘤与真正坏的肿瘤区分开来，”施拉格说。“所以我们提出了一个问题，我们是否可以更有选择性地使用放射治疗，只对化疗没有反应的人进行放射治疗，而不是将放射治疗作为标准[治疗]的一部分提供给每个人？”在这项研究中，585 名患者接受了这种新疗法，另外 543 名患者接受了标准治疗。事实证明，两组的无病生存率大致相同——化疗和手术组的无病生存率约为 81%，而放射治疗组的无病生存率约为 79%。此外，结果显示，化疗和手术组中超过十分之九的患者对化疗有反应，并且最终根本不需要任何放射治疗。“重要的是，干预组中只有 9% 的患者最终需要接受放射治疗，”Schrag 说。康涅狄格州纽黑文市斯米洛癌症医院和耶鲁大学癌症中心胃肠癌中心主任帕梅拉·昆兹 (Pamela Kunz) 博士表示，直肠癌临床试验正在“改变实践” 。Kunz 在 ASCO 简报会上说：“重要的是，对于许多局部晚期直肠癌患者来说，可以安全地省略放射治疗。” “这确实是‘少即是多’。” 研究表明，我们可以让部分患者免于接受放射治疗，而不会影响疗效。这可以提高生活质量并减少副作用，包括提前绝经和不孕等。

文章来源：https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2023-06-06/can-some-cancer-patients-safely-skip-radiation-therapy-new-studies-say-yes

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美国MSKCC斯隆凯特琳癌症中心治疗费用：肠癌治疗需要多少钱？

国际患者赴美就医到MSKCC斯隆凯特琳癌症中心，其费用组成为：

- 如果只是做全面检查和评估拿到治疗方案，大约20万人民币；这个检查和评估过程大概需要2周。  
- 2周评估检查完成后可以拿到详细的治疗方案，如果患者打算留在安德森治疗，平均医疗花费约100-300万人民币。
- 考虑赴美的患者不少会考虑使用比较昂贵的中介服务，各项细节的服务通常价格在10-20万。 

但是，不是所有病情都适合出国就医，我们合作的很多美国MSKCC斯隆教授告诉美联医邦，其中不少患者可以在本国治疗，而持续性得到美国教授的远程帮助。

- 视频二诊后如果没有必要赴美，但是美国新药国内还没有上市，那么患者可以通过我们美国总部申请新药，后者通过我们在香港和海南的医疗机构路径获取（详见文末申请方法）。
- 如果有价值赴美，譬如美国有最新临床试验或者治疗手段，有一定英语基础或者有家人朋友在美国的朋友，可选择由我们提供的半自助的申请模式（详见文末联系方法），通过我们的美国专业能力去争取到医院的最大折扣。最大程度为患者节省中介费用和美国医院费用。

我们的价值主张是：一切以患者为中心，不过度医疗。

视频会诊案例|连线美国MSKCC乳腺癌主席，调整治疗方案为癌晚期患者带来生命新希望

除了MSKCC斯隆凯特琳癌症中心以外，我们与全美癌症排名第一的MD安德森癌症中心也有深入的合作，下面是我们开展的部分视频会诊案例：

国内患者视频MD安德森癌症中心案例 

上图：全美癌症专科排名第一的MD安德森癌症中心的主任， 与国内患者及其主治医生，进行了长达45分钟的视频二诊交流，医学英语翻译全程在线。国内患者和医生认为这次的远程会诊让患者对未来的治疗更有信心和把握； 在美国医生的建议下，对未来的治疗策略调整提供的宝贵的参考意见，包括美国多项免疫检查点抑制剂、 MEK 抑制剂组合、自体T细胞和 CD8 T细胞的新药和临床试验，做到有备无患。

哪些患者适合安德森视频会诊？

✔被诊断为癌症患者
✔有一定经济基础，想寻找最佳治疗方案
✔对当前治疗效果不满意，或病情无法控制
✔对诊断以及治疗方案产生疑惑
✔希望了解国外诊疗技术或想出国就诊

美联医邦海外医疗为国内患者成功申请的安德森癌症中心卵巢癌视频会诊案例：

MD安德森癌症中心-协和-安德森专家联合视频会诊案例和申请办法

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美联医邦医学顾问喻经理

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