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乳腺癌化疗后遗症是什么?如何克服

创建日期 : 2022-12-12

文章类型: 乳腺癌

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导读:美国医疗机构斯隆·凯特琳癌症医院一项新研究。降低乳腺癌化疗药物后遗症。医学研究不单是指药物与医疗器械,生活方式对我们的预后和恢复都有着很大积极作用。这篇文章将告诉您如果通过锻炼降低乳腺癌治疗后的心血管疾病高危风险。




早期乳腺癌治疗时与治疗后(譬如某些化疗药物)会常见心血管疾病的后遗症,这种增加的风险是由某些药物引起。

下文为您介绍美国纪念斯隆·凯特琳癌症医院一项新研究。针对降低早期乳腺癌治疗后的心血管疾病高危险的研究。

 

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妮可·格罗根在2017年9月被诊断为二期时44岁乳腺癌。她在曼哈顿的一家医院做了乳房x光检查和活组织检查。但确诊后,她的一个密友黛布拉·罗德里格兹建议妮可去纪念斯隆·凯特琳医院接受治疗。罗德里格女士是MSK的一名临床护士。

“我在一个周五的早上打了电话,在接下来的周三,我和(乳腺外科医生)坐在一起安德烈·巴里奥她已经拿到了我所有的测试结果,”妮可说,她住在曼哈顿,在金融行业工作。

因为妮可在同一个乳房长了两个肿瘤,Barrio医生建议她做乳房切除术。妮可选择切除双侧乳房,随后进行乳房重建。她的手术在医院进行乔西·罗伯逊手术中心。

大约两周后,在她的随访预约中,Barrio医生告诉Nicole,她的肿瘤医生是艾卡·古卡尔普。她的放射肿瘤医生是柳文欢·卡隆。妮可觉得和她的团队在一起很舒服。

尼科尔说:“我第一次和古卡尔普博士坐在一起时,我就知道她是我见过的最聪明的人之一。“她向我介绍了癌症的科学知识,并解释了在我的治疗过程中会发生的一切。然后她告诉我,她认为我会是一个很好的临床试验候选人,该试验旨在研究乳腺癌治疗期间和之后锻炼的好处。”

该试验仍在进行中,其目的是确定定期锻炼是否能降低早期乳腺癌治疗(譬如化疗)后常见的心血管疾病的高风险。这种增加的风险是由某些药物引起的,如一种叫做蒽环类药物的化疗和靶向治疗曲妥珠单抗(赫赛汀®).妮可收到了一种蒽环类药物阿霉素作为她化疗的一部分。

运动肿瘤学家说,大多数接受早期乳腺癌治疗的人都担心癌症复发杰西卡·斯科特他是这项试验的主要研究者。“对复发的恐惧是可以理解的,”她说,“但是另一个非常重要的担忧是这些患者患心血管疾病的风险增加。因为锻炼在降低心脏病风险方面显示出巨大的潜力,我们决定对正在接受乳腺癌治疗的女性进行锻炼。”

妮可渴望加入这项研究。虽然她的丈夫担心她在治疗期间承担额外的责任,但妮可自信她能应付这些。

“从我被确诊的那一刻起,我就知道我会尽我所能让自己好起来,”她说。“我10岁的儿子需要我。同时,我有点自私地想,这太棒了。我要有一个教练,我要保持身材。”

从我被确诊的那一刻起,我就知道我会尽我所能让自己好起来。

试验分为四组。第一组参与者在接受化疗的同时完成有监督的运动,第二组在化疗后立即完成有监督的运动,第三组在治疗期间和之后完成有监督的运动,第四组接受无监督的身体活动计划,并使用Fitbit跟踪活动水平。受监督的锻炼小组每周三天完成20到60分钟的跑步机锻炼。Nicole是在化疗期间锻炼的一组。

在开始试验之前,妮可进行了基线研究和压力测试,以了解她的心脏工作情况。在被诊断出患有癌症之前,繁忙的工作和家庭生活使她无法定期去健身房。但在持续近一年的试验期间,她每周来MSK三次,与斯科特医生团队的一名成员一起锻炼。

“我从试验中获得了比开始时更好的数据,”妮可说。“这是在经历了化疗和放疗之后。我在跑步机上跑了一英里又一英里。”

她相信,在癌症强化治疗期间,定期锻炼有助于她的身体以最佳状态工作。她说:“我认为我在治疗期间能够表现得如此好,是因为锻炼。”。瘤学

了解MSK的运动肿瘤服务,该服将科学家和生理学家聚集在一起,研究身体活动对癌症治疗和预后的影响

除了帮助她身体感觉更好,妮可说,试验也有利于她的心理健康。“我有这个不可思议的团队每天陪我度过难关,”她说。"当我过得艰难时,他们让我感到有人支持我。"

斯科特博士说,这些变化关系到试验的一个重要方面。“参与者不仅锻炼了他们的肌肉和心脏。他们也有机会与我们的运动生理学家面对面交流,”斯科特博士说。“作为这项研究的一部分,我们还评估了患者的感受——我们称之为患者报告的结果。这样我们就能够量化生活质量是否有所改善。”

如今,妮可又回到了作为职业母亲的繁忙日程中——出差、参加儿子的曲棍球比赛,以及与朋友和家人一起度假。最近一次检查中,她没有疾病包括心血管疾病的症状,并且实现了无癌生存。

此项研究基于提高患者预后生活质量。

由于医疗体系的不同现如今美国依然有着更多的新型治疗药品与更多治疗措施。

下面为您简单对比下中美乳腺癌治疗差异:

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1)国内尚无上市,而在美国已经上市了的乳腺癌靶向新药或者免疫新药

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Reference:

https://www.mskcc.org/experience/hear-from-patients/when-doctor-s-orders-include-exercise-nicole-s



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