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文章类型: 部分真实案例
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导读:去美国看病的朋友们,都不是一些小病或者慢性病,很大一部分是疑难和重症。 而美国的医疗不论是临床还是基础研究仍旧是世界上最领先的, 这让全世界患者都愿意到此一搏。但是美国医疗保险是不对国际病人开放的。那么,在美国没有医保怎么看病?胜算如何?有没有什么方法和捷径?
国际病人考虑赴美就医,一般都是有疑难重症的。作为外国人,基本不可能合法享受美国医保福利,其次,也不大可能购买到美国的商业保险。因为大多数患者赴美前,其实满足了让保险公司拒保的条件,也就是Pre-existing condition (中文翻译:预先基础疾病)。
有个别中国来的富裕患者瞒报家庭经济状况,申请面向穷人的美国政府医疗辅助计划(Medicaid),或利用漏洞加入奥巴马医保,这样做医保公司发现后会拒付账单,甚至可能诉诸法律。
从美国商业保险公司角度,这个道理不难理解,没有哪家商业保险公司会这么傻缺,愿意给一个重疾患者譬如肿瘤病人投保,花几千美元就能帮你支付几万几十万的大笔花费,大家想下这个道理。
所以国际患者大多是cash patient(现金病人)。
那么问题来了,国际病人如何才能到美国看病?
首先必须声明,短期赴美旅游医疗保险或者国内现在开始推出的国际高端医疗保险,其前提也都是保突发意外,或者购买保险之后才出现的的疾病。
有的也包括了Pre-existing condition (预先基础疾病)的突发情况。譬如原有基础疾病是心血管疾病,到美国后出现急性突发情况,某些保险任然是可以保Cover的。
但是大家要注意的是,这类保险显然也不会承保和Cover正在进行治疗的肿瘤患者的肿瘤相关治疗费用的。 唯一例外是,有可能保住肿瘤患者的其他一些突发疾病病情譬如心血管基础疾病的在美国发生的突发问题。
下面是我们推荐的可以提前购买的美国短期旅游医疗保险:
70 岁以下,访问美国的最佳保险选择
1. Atlas America Insurance(高达 200 万美元的最高承保范围选项,综合计划,提供急性发作前病症)
2-1. Patriot America Plus 保险(高达 50 万美元的最高承保范围选项,全面的计划,提供急性发作的先决条件)
70-79 岁,访问美国的最佳保险选择
1. Atlas America Insurance(5 万美元或 10 万美元或 25 万美元的最高承保范围选项,综合计划)
2-3. Patriot Platinum 保险(最高承保范围为 10 万美元,综合计划)
2-2. Patriot America Insurance(最高承保范围为 5 万美元,综合计划)
3-2. Liaison Travel Elite 保险(综合计划,承保原有疾病急性发作高达 10,000 美元)
80 岁以上,访问美国的最佳保险选择
8-1. Inbound USA Insurance (Plan K w/ $70K max coverage option, fixed benefit plan)
8-3. 入境客人保险(计划 L 带 10 万美元的最大承保范围选项,固定福利计划)
这些保险都不贵,大概一个月就几百美金,在多数情况下时聊胜于无,但对于有基础疾病的朋友,在突发意外医疗情况下,还是有可能会带来较大的保障。
以癌症为例,在美国治疗的存活率要比中国高出一倍之多。美国有最新的治疗基础,以及最新研发的药物,是世界上公认的医疗最发达的国家。但是(划重点),赴美就医如果是重大疾病,没有美国医保的情况下,花费至少在15-20万美元,这对多数家庭来说都是一笔不小的开支。
其次,要预约美国著名的医院看病,尤其是重大疾病,则相对比较繁琐,且需要较长的等待时间。需要经由医院国际部。医院国际部会要求患者提供完整的英文翻译的病历,患者的护照信息,签证信息,如果是重大疾病譬如肿瘤,医院还要求提供病理切片原片,和一定的保证金确保患者有能力支付昂贵的美国医疗费用。
由于人生地不熟,加上语言的差异,考虑赴美国看病的患者,不少会考虑使用比较昂贵的中介服务,获取其全套的吃住行的各项细节的服务通常价格在10-20万人民币。
那么如果没有保险,怎样省钱, 怎样预约,怎样能获得高质量的医疗帮助? 有没有一些捷径可走?
美国医院自定的服务项目和划价(Billed Charges),只是其账面上收费标准。 美国患者几乎没有按划价支付的。 其原因在于多数美国人都有医疗保险,而每家保险公司和医院之间都有经过谈判后的折扣价格。美国患者由保险公司支付的治疗费用. 往往可以享受医院划价10-50%的折扣,甚至更多。
没有医保的国际病人,也不等于一定要按贵得离谱的划价支付费用。
应尽量和医院医生沟通协商价格,以节省不必要的花费。一般医院和医生都会给自费患者一些优惠。至于具体操作上,一是谈好一个固定总花费,或者谈好一个在划价基础上的打折比例。
比如我们帮助一位想去美国纽约长老会医院做Bear手术的患者,治疗的费用从12万美金降低至5万美金,折合人民币50多万元。
因为不少美国医生和美国医院互不隶属,根据接收医疗服务的不同,患者很可能会收到医院之外若干份不同来源的账单,如主治医生,会诊医生,和辅助科室(麻醉,病理, 实验室, 影像检查等)。 目前有些医院为了国际病人的方便,会由医院和相关机构人员洽商,由医院统一打包向病人收费后再内部分配。 建议接受治疗前把这些都问清楚,不要假设。以避免后续的种种麻烦。
但国际病人,即便在所在国可以呼风唤雨,来到异国他乡,加上疾病带来的压力和焦虑,基本是很难完成上述和医院的有效沟通和谈判的。
大多数国际患者认为,能被美国医院能收治已经很不容易了。来到一个陌生的国度,在文化,语言和人脉都不具备的情况下,不太有可能有能力和心力,去搞懂异常复杂的美国医疗体系,和医院接洽和进行讨价还价就更不可能了。
重点
国际病人去美国看病,在语言体制都不熟悉的环境下,要和医院、医生去沟通和谈判确实不容易,海外医疗咨询公司和海外医疗中介机构层出不穷,建议多依靠在美亲友或者靠谱的专业机构。
看病最重要的是, 找到最好医院里面最对口最权威的专家。
因此整个美国看病过程中,难度最大的也是最关键的就是预约能力和协调美国医院尤其是医生资源的能力。
不少美国著名医院都打开了国际病人预约通道,其实理论上很多患者可以自行申请赴美,但是如前所述,国际病人不知其水深,最后可能多花出来的冤枉钱都不自知。
国际病人认为联系到美国著名医院国际部,即万事大吉,其实不然。
患者可以自行赴美的问题,和通过国内部分医疗中介的问题在于:
- 假设自行对接到医院国际部,怎样预约到权威医院里面的权威专家, 而不是资历比较浅的医生?
- 怎样让这些权威专家能持续做自己的永久私人医生,持续提供重要的医疗指导,不论患者在美国,还是已经回到本国?
- 怎样最大化争取到不仅是美国医院的折扣,还有一些美国药物的折扣?
- 美国一些影像/血液检查极其昂贵,譬如一个CT检查国内300元人民币,美国是1000-2000美金。怎样在美国争取到相对便宜的影像检查?
重点:
患者赴美就医,其实不需要一个照顾吃喝拉撒的保姆型中介,更多的是需要一个精英式的管理。
如果你是一个企业家,你应该雇的人,是负责你赴美就医的项目且专业能力海外资源调用能力极强的副总,而不是负责家政管理的阿姨。 原因很简单:时间比钱更值钱,命比钱更值钱。高效获取一线资源至关重要。
国内很多中介公司展示的“赴美公寓”作为亮点吸引国内患者,其实仔细想想, 如果是重疾患者赴美,首要评估是怎样找到最佳美国医院和权威医生,(划重点)并让这个权威大牛医生能尽心尽力愿意帮你, 救命才是关键,能提高生存率和生存质量才是王道。 而能打通美国医生网络(简言之:让美国权威专家愿意亲自帮你)的海外医疗服务机构寥寥无几。至于怎样和权威大牛医生建立这样的关系,下面捷径3有讲。
而这样一个精英式的管理团队,最好团队就在美国,需要谙熟美国医疗系统和能直链美国医生网络,有多年沉淀的强大的医疗圈人脉可以调用,才能最大化为患者争取到好的医疗资源和权益。
至于家政和“赴美公寓”的服务,都是必备和标配,而不是你应该关注的重要亮点。
能联系到美国医院国际部,你自己都可以做到的事,也是必备和标配服务,更不应该作为一个衡量中介服务机构的重要考察点。
作为国际患者如果嫌来回奔波麻烦,不仅耗时耗力耗财,还不知道美国是否能提供更好的治疗手段,那么可选择下面提到的一种欧美比较常见的远程看病模式,即是通过我们获取专家的线上视频会诊/二诊,先获取专家的治疗方案;
-视频二诊后如果没有必要赴美,但是美国新药国内还没有上市,那么患者可以通过我们美国总部申请新药,后者通过我们在香港和海南的医疗机构路径获取(详见文末申请方法)。
-如果有价值赴美,譬如美国有最新临床试验或者治疗手段,有一定英语基础或者有家人朋友在美国的朋友,可选择由我们提供的自助和半自助的申请模式(详见文末申请方法),通过我们的美国专业能力去争取到服务的最大折扣。最大程度为患者节省中介费用和医院费用。
海外医疗的先行者美国美联医邦,作为正规的海外医疗服务机构, 开展的国际远程视频看诊/二诊,已经帮助了国内数千患者。视频咨询后有可申请美国新药服务,如果有出国价值再申请出国就医服务,为患者节省来回周折的时间和金钱。
重 点
美国看病费用高昂,美国看病前,最重要的,是通过远程国际第二诊疗意见获得一个尽可能准确全面的诊断,了解美国专家的治疗方案,对比国内外的治疗方案和条件,然后再决定要不要赴美就医。
国际第二诊疗意见服务,这比起庞大的赴美就医费用,几乎可以忽略不计。
除此之外,进行一次国际第二诊疗意见服务,尤其是一次深度视频咨询,就是一次搭建和美国专家1对1关系的绝佳机会。
美国专家我们接触了很多,尤其是顶级大佬专家,大多都有很强的利他思维,对于自己的病人都很愿意帮忙,建立1V1关系后,对于后续协助美国就医门道,争取稀缺资源,获得临床试验申请名额等都有不可低估的价值。
美国先进的医疗水平和良好的就医体验吸引着越来越多富裕起来的人们。然而,赴美就医也是一场耗财、耗时、耗力的远征。一定要首先利用远程国际医疗服务和可能的资源,充分了解和论证赴美就医的必要性。有备而来,至关重要。
◆ ◆ ◆
美国美联医邦Medebound HEALTH 是一家创始在美国,总部位于纽约,并在大陆和香港设有分部的国际医疗公司。董事会由资深的美国医院领导组成。纽约医学院前院长克鲁力博士 (Dr.Connolly) 担任美联医邦董事和秘书长;纽约五所医院包括纽约最大医院长老会医院董事卡思先生 (Mr.Castle) 担任美联医邦董事;哈佛大学医学院教授,飞利浦全球家庭医疗前首席医疗官维特博士 (Dr.White) 担任美联医邦独立董事。我们致力于帮助世界有疑难重疾患者对接到美国顶级医疗资源,专注于开展美国肿瘤罕见病名医的第二诊疗意见,视频咨询,出国就医和美国最新药物申请。至今美联医邦已经签约中国保险集团总部包括中国平安,泰康,太平人寿等,服务覆盖数百万保险人群。
签约中国平安泰康等保险巨头,覆盖200多万客户
成功帮助数千名患者
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