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导读：乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤之一，而激素疗法是其中重要的治疗手段之一。乳腺癌的激素疗法，它如何阻断或减缓激素的致癌作用，从而有助于控制乳腺癌的生长和发展。

乳腺癌与激素依赖性

乳腺癌中约70%的病例与激素有关，这种乳腺癌被称为“激素敏感型”。其中，一些癌细胞具有雌激素受体，一些具有孕激素受体，还有一些同时具有两者受体。激素的存在促使它们与乳腺癌细胞表面的受体结合，从而引发癌细胞生长。因此，激素疗法的目标是剥夺癌细胞生长所需的燃料。

乳腺癌的激素疗法

激素疗法是一种常见的治疗方法，它通过减少或消除激素与乳腺癌细胞之间的接触来控制肿瘤生长。目前，主要的激素疗法有以下几种方式：

1. 阻断受体：激素疗法的一种方法是使用药物阻断激素与癌细胞受体的结合。这些药物包括他莫昔芬、托瑞米芬和氟维司群等，它们能够有效地防止激素附着在癌细胞上，从而减缓肿瘤生长。

2. 抑制激素产生：针对尚未经历更年期的年轻女性，可以通过药物戈舍瑞林或亮丙瑞林等，或手术切除产生激素的卵巢，或进行放射治疗，来阻止激素的产生。

3. 绝经后的激素降低：针对已经经历更年期的女性，绝经后激素的水平急剧下降，但仍然存在少量激素。使用芳香酶抑制剂的药物，如阿那曲唑、依西美坦和来曲唑等，可以降低这些绝经后激素的水平，从而使癌细胞缺乏所需的燃料。

激素疗法对乳腺癌的效果

临床试验表明，激素治疗对于乳腺癌患者是有效的，可以将癌症发生或复发的风险降低一半。

在使用激素疗法治疗乳腺癌时，也要考虑到潜在的副作用。常见的副作用包括潮热、盗汗和阴道干燥，而严重副作用如血块、中风、心脏病和骨质

疏松症也需要引起重视。

预防乳腺癌的复发

激素疗法不仅用于治疗乳腺癌，还可用于预防疾病复发。在完成乳腺癌治疗的女性中，常常使用激素疗法来帮助预防疾病的复发，并降低另一侧乳房患癌症的几率。此外，对于有乳腺癌家族史或基因突变增加患乳腺癌风险的健康女性，医生也可能建议接受激素治疗。

激素疗法在乳腺癌治疗中的实际应用

激素疗法在乳腺癌治疗中发挥着重要的作用。对于激素敏感型乳腺癌患者，美国医生会根据患者的具体情况，选择合适的激素疗法来进行治疗。

对于激素受体阳性的乳腺癌，激素疗法通常作为手术后的辅助治疗进行，以预防疾病的复发。根据患者的病情，激素疗法可能会持续数年，甚至更长时间。对于那些健康状况不适宜手术的患者，激素疗法可能成为主要治疗手段，以控制肿瘤的生长。

此外，激素疗法还可以作为化疗前的预处理，帮助缩小肿瘤的体积，从而使手术更加容易进行。对于那些患有晚期或复发性乳腺癌的患者，激素疗法也可以作为控制疾病的手段，帮助延长患者的生存期，并提高生活质量。

未来的个体化激素疗法

随着医学科技的不断进步，激素疗法在乳腺癌治疗中的个体化应用日益受到重视。个体化激素疗法旨在根据患者的基因和病理特征，精准选择最适合的激素疗法方案。通过基因检测和分析，医生可以更准确地了解患者对激素疗法的敏感性，从而优化治疗方案，提高疗效，降低不良反应的风险。

此外，新型的激素疗法药物也在美国几家著名的癌症中心如（MD安德森癌症中心，MSK斯隆凯特琳癌症中心等）不断研发中，希望能够为乳腺癌患者带来更多治疗选择。这些新药物可能具有更强的抗癌作用，或者在激素治疗失败的情况下仍然有效，为乳腺癌治疗带来新的希望。

写在最后：

乳腺癌的激素疗法是一种重要的治疗手段，可以有效地阻断或减缓激素的致癌作用，控制乳腺癌的生长和发展。对于激素敏感型乳腺癌患者来说，激素疗法是一个重要的治疗选择。在进行激素疗法治疗时，患者需要密切关注潜在的副作用，并与主治医生充分沟通，制定合适的治疗方案。

随着个体化医疗的发展和新药物的研发，相信乳腺癌的激素疗法将会有更大的突破和进步，为乳腺癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

其中美国利用癌激素（内分泌）疗法治疗乳腺癌一直处于世界领先地位。下面的美联医邦乳腺癌会诊案例说明了美国权威专家对内分泌疗法的熟悉和领先理解，案例中MSK斯隆凯特琳权威乳腺癌专家针对国内患者的激素疗法作出了优化。

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参考资料：

https://www.mdanderson.org/cancerwise/what-is-hormone-therapy-for-breast-cancer.h00-159542112.html