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乳腺癌能够治愈吗?附乳腺癌治疗方法

创建日期 : 2022-12-12

文章类型: 乳腺癌

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导读:乳腺癌能治好吗?乳腺癌被认为是唯一可以被治愈的癌症。乳腺癌真的能够治愈吗?为什么作为癌症乳腺癌有治愈可能?乳腺癌普遍具有发现早治疗方法选择多的特性,如果您的乳腺癌是在早期被发现,那么确实是有治愈可能的。下面将为您主要介绍乳腺癌常用治疗手段。


乳腺癌能痊愈么?


这个问题并不能简单的说出会或者不会的答案。

乳腺癌治疗是以手术为主的综合治疗。应该对病人进行基于临床诊治指南的个体化综合治疗,通过手术、化疗放疗内分泌治疗及生物靶向治疗等。那么乳腺癌有治愈可能吗?大部分早期乳腺癌病人是可以治愈的。

所以说实现乳腺癌100%痊愈的关键点在于:

乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗

下文为您介绍乳腺癌的治疗手段,让您清楚综合治疗中每一项都对您有哪些帮助,最后能带来怎么样的预后效果。

在您确诊乳腺癌后您的医生会根据您的乳腺癌类型、分期和分级、大小以及癌细胞是否对激素敏感来决定您的乳腺癌治疗方案。你的医生也会考虑你的整体健康状况。

大多数妇女接受乳腺癌手术,许多人在手术后还接受额外的治疗,如化疗激素治疗放射治疗。在某些情况下,化疗也可能在手术前使用。

乳腺癌治疗有许多选择,当你对治疗做出复杂的决定时,你可能会感到不知所措。考虑从乳腺中心或诊所的乳腺专家那里寻求第二种意见。和其他面临同样决定的女性聊聊。

乳腺癌手术

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用于治疗乳腺癌的手术包括:


·        切除乳腺癌(乳房肿瘤切除术)。在乳房肿瘤切除术中,可能被称为保乳手术或广泛的局部切除,外科医生切除肿瘤和周围健康组织的一小部分。

对于较小的肿瘤,建议进行乳房肿瘤切除术。一些患有较大肿瘤的人可能会在手术前接受化疗,以缩小肿瘤,并使其有可能通过肿瘤切除术完全切除。

·        切除整个乳房(乳房切除术)。乳房切除术是切除所有乳房组织的手术。大多数乳房切除术切除所有的乳房组织——小叶、导管、脂肪组织和一些皮肤,包括乳头和乳晕(完全或简单乳房切除术)。

为了改善乳房的外观,在某些情况下可以选择较新的外科技术。保留皮肤的乳房切除术和保留乳头的乳房切除术是越来越常见的乳腺癌手术。

·        切除有限数量的淋巴结(前哨淋巴结活检)。为了确定癌症是否已经扩散到您的淋巴结,您的外科医生将与您讨论切除最先接受肿瘤淋巴引流的淋巴结的作用。

如果在这些淋巴结中没有发现癌症,则在任何剩余淋巴结中发现癌症的机会很小,并且不需要切除其他淋巴结。

·        切除几个淋巴结(腋窝淋巴结清扫)。如果在前哨淋巴结中发现了癌症,您的外科医生将与您讨论移除腋窝中额外淋巴结的作用。

·        切除两个乳房。一些患一侧乳房癌症的女性可能会选择切除另一侧(健康)乳房(对侧预防性乳房切除术),如果由于遗传倾向或家族病史,她们患另一侧乳房癌症的风险非常高。

大多数一侧乳房患乳腺癌的女性,另一侧乳房永远不会患癌。与你的医生讨论你患乳腺癌的风险,以及这种手术的好处和风险。

乳腺癌手术的并发症取决于你选择的程序。乳腺癌手术有疼痛、出血、感染和手臂肿胀(淋巴水肿)的风险。

你可以选择手术后进行乳房再造。

放射治疗

放射疗法使用高能束能量,如X射线和质子,来杀死癌细胞。放射治疗通常使用一台大型机器,将能量束对准你的身体(外部束辐射)。但是辐射也可以通过将放射性物质放入你的体内来实现(近距离放射疗法)。

乳房肿瘤切除术后通常使用整个乳房的外部射线辐射。如果癌症复发风险较低,乳房近距离放射治疗可能是肿瘤切除术后的一种选择。

对于较大的乳腺癌或已经扩散到淋巴结的癌症,医生也可能建议在乳房切除术后对胸壁进行放射治疗。

乳腺癌放射治疗可以持续三天到六周,取决于治疗方法。使用放射治疗癌症的医生(放射肿瘤学家)会根据您的情况、癌症类型和肿瘤位置来确定哪种治疗方法最适合您。

放射治疗的副作用包括疲劳和辐射目标部位出现红色晒斑样皮疹。乳房组织也可能出现肿胀或更加坚实。在极少数情况下,可能会出现更严重的问题,如心脏或肺部受损,或者极少数情况下,在治疗区域出现第二次癌症。

化学疗法

化疗使用药物破坏快速生长的细胞,如癌细胞。如果您的癌症有很高的风险复发或扩散到身体的其他部位,您的医生可能会建议手术后进行化疗,以减少癌症复发的机会。

对于患有较大乳腺肿瘤的女性,有时会在手术前进行化疗。目标是将肿瘤缩小到更容易手术切除的大小。

化疗也用于癌症已经扩散到身体其他部位的女性。可能会建议进行化疗,以试图控制癌症并减少癌症引起的任何症状。

化疗副作用取决于你接受的药物。常见的副作用包括脱发、恶心、呕吐、疲劳和感染风险增加。罕见的副作用包括过早绝经、不孕(如果绝经前)、心脏和肾脏损伤、神经损伤,以及非常罕见的血细胞癌。

激素疗法

激素疗法——也许更恰当地称为激素阻断疗法——用于治疗对激素敏感的乳腺癌。医生将这些癌症称为雌激素受体阳性(er阳性)和孕激素受体阳性(PR阳性)癌症。

激素疗法可以在手术或其他治疗之前或之后使用,以减少癌症复发的机会。如果癌症已经扩散,激素疗法可能会缩小并控制它。

可用于激素疗法的治疗包括:

·        阻止激素附着在癌细胞上的药物(选择性雌激素受体调节剂)

·        绝经后阻止身体产生雌激素的药物(芳香酶抑制剂)

·        停止卵巢激素分泌的手术或药物

激素治疗的副作用取决于你的具体治疗,但可能包括热潮红,盗汗和阴道干燥。更严重的副作用包括骨质疏松和血栓的风险。

靶向治疗药物

靶向药物治疗攻击癌细胞内的特定异常。例如,一些靶向治疗药物专注于一些乳腺癌细胞过度产生的蛋白质,称为人类表皮生长因子受体2 (HER2)。这种蛋白质有助于乳腺癌细胞的生长和存活。通过瞄准制造过多的细胞HER2这种药物可以破坏癌细胞,同时保护健康细胞。

针对癌细胞内其他异常情况的靶向治疗药物已经问世。靶向治疗是癌症研究的一个活跃领域。

您的癌细胞可能会被测试,看看你是否可能受益于靶向治疗药物。手术后使用一些药物来降低癌症复发的风险。其他药物用于晚期乳腺癌,以减缓肿瘤的生长。

免疫疗法

免疫疗法利用你的免疫系统来对抗癌症。你身体的抗病免疫系统可能不会攻击你的癌症,因为癌细胞产生的蛋白质会蒙蔽免疫系统细胞。免疫疗法通过干扰这一过程发挥作用。

如果你患有三阴性乳腺癌,免疫疗法可能是一种选择,这意味着癌细胞没有雌激素、孕激素或雌激素受体HER2.

相比于国内乳腺癌治疗, 美国有着更多先进的治疗方案与新型药品,本文为您提供的治疗手段主要参考于梅奥诊所发布。


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梅奥诊所(Mayo clinic),于1863年在美国明尼苏达州罗彻斯特创立。它是以不断创新的医学教育和世界领先的医学研究为基础,建立起来的全美规模最大、设备最先进的综合性医疗体系。 [3] 

在2014《美国新闻与世界报道》全美医院排名中,Mayo医学中心排名第一。如今,妙佑医疗国际在佛罗里达州和亚利桑那州另设有分所,同时拥有自己的医学院和涵盖周边几个州的数十家医疗诊所,其临床专家及科学家已达2700多名。2018年12月,世界品牌实验室发布《2018世界品牌500强》榜单,妙佑医疗国际排名第341。 


◆ ◆ ◆

中美乳腺癌治疗差异


      中国和美国在治疗乳腺癌方面存在一些重要差异。美国有更详细的癌症分子分类和更多的药物选择,这可能会导致乳腺癌的治愈率更高。这些靶向药和免疫药,比起化疗来讲,通常不会引起那么多的副作用。中国的医药科研基础比美国相对薄弱,研发水平也存在较大差距。中国食品药品监督管理总局(CFDA)批准的药品已经批准的药物通常比美国食品和药物管理局(FDA)批准的药物晚几年。在中国从患者的角度来看,可供选择的新药数量有限。

 

另一方面,美国医生训练有素,会成立联合诊疗小组,并提倡多学科(MDT)联合诊治; 尤其是著名癌症医院的专家主任,在诊断和治疗各种癌症方面有着很高的技能,并且善于利用先进、创新性的方法增加了患者生存的可能性。此外临床医生,和药物研究人员之前的密切合作使新药和治疗方法能更快的投入临床使用,为患者提供先进的治疗技术。



所以当患者的肿瘤问题变得难以在国内得到有效控制时,国外的先进疗法可能会非常有帮助。这些先进疗法包括了:


1)国内尚无上市,而在美国已经上市了的乳腺癌靶向新药或者免疫新药

2)美国先进和精准的放疗手段,包括质子治疗

3)美国目前正在开展的~3000个乳腺癌临床试验。

 

国内常用的乳腺癌药物都已经在美国上市,但不管是美国上市时间十年、还是上市时间两年的药物,乳腺癌患者在国内医院都无法获得,治疗方法也是差别很大。



中美乳腺癌治疗方法差异 

◆ ◆ ◆

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Reference:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/diagnosis-treatment/drc-20352475

   

   

   

   

   

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