预防乳腺癌能够做到什么程度？什么是乳腺癌预防性手术？

作者：

美联医邦

创建日期 : 2026-10-16

文章类型: 乳腺癌

导读：也许您在新闻中听到过某位明星在没有确诊乳腺癌的情况下主动切除了乳房，很多人对此表示费解。所以在哪些情况下我们应该选择主动手术去预防乳腺癌呢?预防性乳房切除术是万能的吗？同时我们还应该如何去做降低我们患乳腺癌的风险？怎么防止得乳腺癌？

降低乳腺癌风险的预防性手术是指？

一些患乳腺癌风险非常高的女性可能会选择预防性手术切除乳房(预防性乳房切除术)来降低他们的风险。

我应该考虑手术来降低患乳腺癌的风险吗？

如果您有以下情况，您可以考虑预防性手术:

· 有一个突变BRCA1或者BRCA2基因(或某些其他增加乳腺癌风险的基因)基因测试

· 有很强的乳腺癌家族史(如几个近亲患乳腺癌，或至少一个亲戚年轻时患乳腺癌)

· 30岁前接受过胸部放射治疗

· 一侧乳房有(或曾经有)癌症(特别是如果你也有很强的家族史)

像任何类型的手术一样，乳房切除术会有风险和副作用，其中一些会影响你的生活质量。正因为如此，预防性手术通常不是处于乳腺癌平均风险的妇女或那些风险仅轻微增加的妇女的好选择。

对于已知(或强烈怀疑)患有BRCA1或者BRCA2基因突变预防性卵巢切除术(切除卵巢)也可能被推荐。

降低乳腺癌风险的预防性手术都有哪些？

（1）预防性乳房切除术

预防性乳房切除术是切除一侧或两侧乳房以降低患乳腺癌几率的手术。有不同类型的乳房切除术这可能是选择。

预防性乳房切除术可以降低90%或更多的乳腺癌风险，但它不能保证你不会患乳腺癌。这是因为不可能去除所有的乳腺细胞，即使是乳房切除术。留下的乳腺细胞仍有可能发展成癌症。

预防性乳房切除术可能在两种主要情况下被考虑。

对于患乳腺癌风险非常高的女性

对于这一组中的女性，切除双侧乳房(被称为双侧预防性乳房切除术)可以大大降低(但不能消除)患乳腺癌的风险。

不幸的是，没有办法提前确定一个女人是否会从这个手术中受益。大多数有a的女人BRCA1或者BRCA2基因突变会在某个时候发展成乳腺癌。在癌症发展之前进行预防性乳房切除术可能会增加他们的寿命。但并不是所有的女性BRCA1或者BRCA2突变会导致乳腺癌。对于一些女性来说，手术可能没有帮助。虽然他们可能仍然会从手术中获得一些重要的好处，如内心的平静，但他们也必须处理手术的后遗症，其中可能包括身体和情感上的副作用。

对于已经被诊断患有乳腺癌的女性

一些已经被诊断患有乳腺癌的女性选择在手术切除患癌乳房的同时切除另一个乳房。这种操作(称为对侧预防性乳房切除术或CPM)有助于降低患第二种乳腺癌的风险。

对于那些有其他因素增加患乳腺癌风险的女性来说，这更可能是一个好的选择，例如BRCA1或者BRCA2突变或乳腺癌家族史。

但对于没有乳腺癌家族史或其他风险因素的女性来说，CPM的益处不太清楚。患有乳腺癌确实会增加另一个乳房患癌的风险，但这种风险通常仍然很低，许多女性高估了这种风险。虽然CPM降低了患另一个乳房癌症的风险，但它并没有增加大多数女性长寿的机会。

在考虑CPM时，其他问题可能也很重要。例如，乳房切除术后，乳房可能不再看起来一样，即使一个女人有乳房再造。切除两个乳房(可能随后进行重建)可以帮助乳房在治疗后看起来更加对称。

在进行这种类型的手术之前，与您的癌症护理团队成员或遗传顾问交谈非常重要，这样您就可以了解您可能从中受益多少，以及风险和副作用的可能性。在决定这个手术是否适合你之前，你可能还想获得第二个医学意见，以及与其他做过这个手术的人交谈。

（2）预防性卵巢切除术(切除卵巢)

女人有BRCA1或者BRCA2突变有很高的风险发展成乳腺癌和卵巢癌。

大多数医生建议患有aBRCA1或者BRCA2一旦他们生完孩子，就会接受手术切除卵巢(通常还有附着的输卵管)。这个操作被称为预防性卵巢切除术，大大降低了患卵巢癌的风险。一些研究表明，它也可能降低乳腺癌的风险，尽管不是所有的研究都发现了这一点。一些女性选择在预防性乳房切除术的同时进行这项手术。

切除卵巢会导致女性进入更年期。这可能会导致潮热、失眠、阴道干燥、骨密度降低、焦虑或抑郁等症状。

再次强调，与你的医疗保健团队交谈是很重要的，这样你才能充分了解这种手术可能的好处、风险和副作用。在决定这是否适合你之前，你可能还想和其他做过这种手术的女性谈谈。