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儿童视网膜母细胞瘤的国外疗法2023-2024

创建日期 : 2023-12-27

文章类型: 美国新药和前沿

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导读:视网膜母细胞瘤是一种非常严重的癌症,对生命构成威胁。在世界范围内,几乎一半的视网膜母细胞瘤患儿在5岁之前死亡。那视网膜母细胞瘤国外能治好吗?视网膜母细胞瘤在美国有新的疗法吗?本篇为大家总结了2023-2024年度视网膜母细胞瘤的国际新疗法。美联医邦作为拥有8年海外就医服经验的美国本土出国看病服务机构, 在这里总结了美国新疗法给大家,同时分享我们协助国内患者会诊/赴美纪念斯隆-凯特琳癌症中心的案例。


MSKCC如何治疗儿童和婴儿视网膜母细胞瘤?

许多医院以同样的方式治疗所有视网膜母细胞瘤患儿。但在MSKCC,我们选择最适合您孩子的视网膜母细胞瘤治疗方法。MSKCC提供最新的治疗方法,包括世界上其他任何地方都无法获得的治疗方法。

MSKCC视网膜母细胞瘤专家将在孩子处于麻醉状态(使他们入睡的药物)期间进行彻底检查。接下来,将与患者家属讨论最佳治疗方法,以治疗患有这种疾病的儿童的丰富经验为指导。将讨论每种治疗的风险和益处。

除放射性斑块外,所有治疗均在门诊进行。这意味着将不必住院。

视网膜母细胞瘤的最佳治疗方法基于:

①孩子的年龄。

②癌症是单眼还是双眼(双侧视网膜母细胞瘤)。

③癌症是否已经扩散到其他部位。

一、眼内化疗:眼动脉化疗(OAC)

MSKCC专家于 2006 年率先、开发并推出了眼动脉化疗(OAC)。这种给眼睛服用化疗药物的创新方法改变了世界治疗视网膜母细胞瘤的方式。

OAC也称为动脉内化疗。将高浓度的化疗药物通过眼动脉直接注射到眼睛中。该过程需要一个小时,几乎没有副作用。

动脉内化疗如何进行?

患者将接受麻醉(使他们入睡的药物)进行手术。

首先在患者的腹股沟区域找到一条股动脉(血管)。将一根细导管穿过血管。导管是一种比天使毛面更细的小软管。它将到达眼睛的动脉。

接下来,将使用导管对眼睛进行少量化疗。然后拔除导管。

手术后,将密切观察股动脉部位是否有出血。患者将在同一天回家,在腹股沟区域涂上一个小敷料。这个过程每个月重复一次,进行2到4次治疗。

MSKCC视网膜母细胞瘤动脉内化疗专家

MSKCC专家发明了这个程序,并且已经做了 2,500 多次。这比世界上任何其他医院都多。每治疗100只眼睛中可以挽救95只。OAC挽救了过去通过手术切除的眼睛。

MSKCC已经进行了临床试验和研究,将OAC与现在和过去在世界范围内使用的其他治疗方法进行比较。与任何其他类型的化疗相比,OAC可以挽救更多的眼睛和视力,并且副作用更少。

二、视网膜母细胞瘤的放射性斑块

放射性斑块是放射性物质的圆盘。在手术过程中,它们附着在眼睛的外侧。它们将辐射集中在眼肿瘤上,同时保持皮肤、骨骼和大脑的安全。

当放入牙菌斑时,患者将在医院里,在治疗期间。将在3天后取出牙菌斑,然后患者就可以回家了。

自1930年代以来,放射性斑块一直用于治疗视网膜母细胞瘤。碘-125是最常见的放射性治疗。这些牌匾是为每个孩子建造的。

三、视网膜母细胞瘤的激光治疗

MSKCC在激光治疗方面拥有比世界上任何其他医院都多的经验。提供激光治疗的时间比其他任何人都长,并且比其他任何人都进行了更多的激光治疗。

MSKCC只尝试选择微创的治疗方法。这些方法对身体的伤害较小。

可以在门诊而不是在医院对较小的视网膜母细胞瘤肿瘤进行激光治疗。患者在检查期间将接受麻醉(使他们入睡的药物)。他们几乎不会感到疼痛。

将激光的光通过孩子眼睛的瞳孔(中心)引导到肿瘤。激光用高温杀死肿瘤。

四、视网膜母细胞瘤的冷冻疗法

另一种门诊治疗是冷冻疗法。这使用类似笔的工具将冷冻温度施加到眼球上。非常低的温度会杀死肿瘤细胞。这种治疗也是在麻醉下进行的。

患者可能需要不止一次的冷冻疗法来杀死所有的癌细胞。这种治疗的副作用可能会使眼睛和眼睑肿胀1到5天。这是正常的,会及时消失。医生可能会给患者滴眼药水、软膏或两者兼之。

五.视网膜母细胞瘤的眼球切除手术(摘除术)

摘除术(ee-NOO-klee-AY-shun)是切除患有癌症的眼睛的手术。在MSK儿童中心,只有少数儿童(每100名儿童中有5 名)需要视网膜母细胞瘤手术。MSKCC能够治疗许多OAC患儿,而需要摘除术的儿童要少得多。

摘除术在主手术室进行。患者在手术期间将得到全身麻醉(使他们入睡的药物)。将切除受影响的眼睛。还将切除大部分附着在眼睛后部的视神经。

摘除手术不到1小时。之后几乎没有疼痛,只有一些正常的肿胀和瘀伤。手术不会影响患者的眨眼、流泪或眉毛运动。患者可以在同一天回家。

提供摘除术后眼部置换的最新选择

摘除术四周后,在患者痊愈后,可以安装一个眼假体(pros-THEE-sis)。这是一只假眼睛。它是覆盖眼窝的塑料外壳。它看起来就像另一只眼睛一样。

在MSK,拥有制作所有假肢的专家。在检查期间,将使用麻醉使患者安装假肢。没有必要再做手术。

MSKCC的视网膜母细胞瘤团队也在开发一种新型假体。它看起来就像一个真正的眼球一样移动。但是带有眼睛图像的小屏幕是移动的。发明者拥有该设备的专利,并希望尽快推出产品。

治疗转移性视网膜母细胞瘤

在美国,每100名视网膜母细胞瘤患儿中就有4名发生转移(扩散的癌症)。在过去,所有这些孩子都活不下来。

MSKCC能够提供早期治疗。视网膜母细胞瘤扩散和生长到眼外、骨髓、四肢或大脑中的可能性较小。

治疗很复杂。它涉及高剂量化疗,通常还包括放疗。MSKCC的儿科肿瘤学家(儿童癌症医生)和放射肿瘤学家(使用放射治疗癌症的医生)是治疗转移性视网膜母细胞瘤的专家。

来自美联医邦的一段话

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文章来源:

https://www.mskcc.org/pediatrics/cancer-care/types/retinoblastoma/treatment

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