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导读：作为拥有9年美国看病经验的海外医疗服务中介美联医邦，我们深知三阴性乳腺癌治疗的难度和疾病危害。在医学界持续努力下，对于三阴性乳腺癌的治疗和研究取得了显著进展。本文将介绍最新的针对转移性三阴性乳腺癌的新药物以及个性化治疗方案的研究进展。同时分享我们协助国内患者参与美国视频会诊/赴美治疗的案例。

医生在诊断乳腺癌时，通常会检查肿瘤细胞中是否存在雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2（HER2）。这些受体是大多数乳腺癌生长的驱动因素。然而，部分乳腺癌细胞缺乏这些受体，这类癌症即被称为三阴性乳腺癌。

三阴性乳腺癌为何更难治疗？

大多数乳腺癌的治疗策略是针对雌激素受体、孕激素受体和HER2进行的。可以把这些标记物比作癌细胞上的锁，而相应的药物就是钥匙，通过打开这些锁来抑制癌细胞的生长。但三阴性乳腺癌缺乏这些受体，这意味着传统的靶向治疗药物对其无效。因此，我们必须采用其他策略来治疗三阴性乳腺癌。

哪些人更易患三阴性乳腺癌？

一些常见的风险因素包括：

-绝经前状态

-种族：三阴性乳腺癌在黑人患者中较为常见

-遗传性BRCA1或BRCA2基因突变

三阴性乳腺癌的诊断

三阴性乳腺癌约占美国乳腺癌诊断的15%到20%。大约80%到90%的三阴性乳腺癌患者在I期、II期或III期被诊断出，这时病情尚有治愈的可能。大多数患者会在感觉到乳房有肿块或外观变化后去看医生，医生会进行影像学检查和活检来诊断。定期进行乳腺癌筛查对于早期发现和诊断至关重要。

三阴性乳腺癌的治疗

治疗取决于癌症的分期。大多数情况下，化疗是最有效的治疗方法。

-I期三阴性乳腺癌：通常采用化疗，随后进行手术（包括乳房切除术或乳房肿瘤切除术），有时还需在手术后进行额外的化疗或放疗。

-II期或III期三阴性乳腺癌：标准治疗方案包括六个月的化疗加免疫治疗，接着是手术和可能的放疗。大多数患者在手术后还需进行六个月的免疫治疗。

-IV期三阴性乳腺癌：虽不可治愈，但可治疗。治疗取决于多个因素，包括PD-L1免疫蛋白的表达或患者是否有遗传性BRCA1或BRCA2基因突变。通常采用化疗，有时联合免疫治疗。对IV期患者进行基因组检测，有助于匹配特定的临床试验，从而提高治疗成功的机会。

MD Anderson癌症中心采用多学科方法为患者提供护理，确保每位患者都能获得最好的治疗。

三阴性乳腺癌的生存率

TNBC的生存率取决于多种因素，包括癌症是否扩散、肿瘤对治疗的反应以及患者的整体健康状况。新诊断的IV期三阴性乳腺癌患者的平均生存期约为1.5到2年。早期疾病且对治疗反应良好的患者，生存机会更高。每位患者的情况独特，建议与医生讨论预后。

三阴性乳腺癌治疗的研究进展

我们正在开发新的药物来治疗转移性三阴性乳腺癌。抗体药物结合物在此领域表现良好，它们结合了单克隆抗体和化疗分子，能够将药物直接输送到癌细胞，提高治疗效果。

我们还在研究这些药物是否能在早期阶段使用，以减少复发风险。MD Anderson正在进行临床试验，以个性化治疗I期、II期和III期三阴性乳腺癌，探索缩短治疗时间的可能性，从而改善患者的生活质量。

文章来源：

https://www.mdanderson.org/cancerwise/triple-negative-breast-cancer-5-things-you-should-know.h00-158986656.html

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