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文章类型: 美国新药和前沿
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导读:淋巴管畸形(LM)是囊肿或通道内淋巴液的异常聚集,通常在软组织中。那去美国看病,淋巴管畸形有哪些治疗方法呢?可以治愈吗?美联医邦作为拥有9年海外就医服经验的美国本土出国看病服务机构,本篇为大家分享美国治疗淋巴管畸形的前沿疗法。同时分享我们协助国内患者参与美国视频会诊/赴美治疗的案例
淋巴管畸形是由淋巴组织发育错误引起的,通常局限于身体的一个区域。淋巴管畸形(也称为淋巴管瘤)发生在身体的任何地方,除了大脑。它们通常根据含流体成分的大小进行分类。大囊性LM(囊性水肿)由大囊肿(直径超过2 厘米)组成,而小囊性LM具有小囊肿或软组织肿大,没有可见的囊肿。许多患者的LM伴有大囊肿和小囊肿。当构成淋巴系统的淋巴管未正确形成并导致淋巴运输缺陷和淋巴液异常聚集时,就会发生淋巴管畸形。
美国看病服务机构了解到,LM通常可以通过临床检查来诊断,尤其是当皮肤累及水疱或小水疱状凸起区域时。受累皮肤有时呈红色或紫色,如葡萄酒色斑。深部LM通常会导致受累软组织增大。有时,邻近的静脉也会扩大。磁共振成像扫描是显示畸形程度以及囊肿数量和大小的最有用的诊断测试。对于靠近皮肤表面的LM,超声检查也显示囊肿。
LM在生命早期出现,尽管它们也可能发生在年轻人或成年人身上。病变可能是进行性的,有时随着年龄的增长而不断扩大。在一些患者中,由于囊性腔的引流越来越困难,LM扩大得更快。感染可能会急性加重,例如上呼吸道感染或耳部感染等。在老年患者中,LM的扩张速度要慢得多。根据其位置,生长的囊肿还可能导致并发症,例如感染(可产生变色和瘀伤或发炎的外观)以及呼吸或吞咽障碍。
LM通常会导致受累区域的局部肿胀和肿大,但它们不累及皮肤。这些通常在出生时就存在,并随着个体的成长而成比例增加。有时,它们会因感染或出血到囊肿中而突然扩大。症状因LM的位置而异。那些涉及嘴巴的人会干扰呼吸和言语,而手臂和腿部的人会导致肿胀和沉重。
①激光治疗
激光一般使用CO2激光器,主要用于治疗出现在舌头表面和口腔粘膜上的囊泡(小水泡)。由于这些囊泡,这些患者会出现明显的症状。囊泡经常破裂,沾有血迹的淋巴液会从这些部位渗出。除此之外,这些患者不能吃任何酸性、碳酸或辛辣的食物,因为他们会感到灼热感。
美国看病专家指出,由于淋巴管畸形可能涉及舌头的整个厚度,因此这种治疗可能无法治愈,但它显着改善了患者的生活质量。治疗在全身麻醉下进行,通常每隔几年进行一次。患者痊愈后,大部分或全部囊泡消失。
②硬化疗法
硬化疗法是一种有效治疗静脉畸形和淋巴管畸形的治疗方法。治疗包括经皮(通过皮肤)将物质注射到静脉畸形的异常静脉中。该物质可能是能够刺激血管壁的众多物质之一,从而导致在血管内形成印迹凝块。血凝块会有效地阻止血液流经血管,如果刺激足够严重,血管将被破坏并被疤痕组织取代。这些程序通常在超声引导和“透视”或实时 X 射线监测的帮助下在血管造影室中进行。如果硬化疗法是唯一的治疗方法,则可能需要几种治疗方法才能实现这一目标。硬化剂(注射中使用的物质)的选择将取决于流速、病变的位置和介入放射科医生的经验。硬化剂的刺激性越大,治疗效果越好。
一般来说,硬化疗法对治疗大囊性病变(主要由大囊肿组成的淋巴管畸形)有效,但对小囊性病变(由小囊肿组成的病变)效果较差。硬化疗法中使用的物质包括OK-432、博来霉素、多西斜坡和许多其他硬化剂。这些药物会刺激淋巴囊肿壁,然后发炎并关闭。为了使药剂有效,它必须与囊肿的内壁接触。在处理微囊病变时,这要困难得多。小剂量的博来霉素已成功治疗微囊病变。硬化疗法分多个疗程进行,并在全身麻醉下进行。
③手术
一般来说,硬化疗法对治疗大囊性病变有效,但对小囊性病变效果较差。可以进行淋巴畸形的手术切除,并且在治疗大囊性病变时是可以治愈的。对于微囊病变,复发率通常很高,通常需要多次手术。美国看病专家表示外科医生的经验非常重要,尤其是在处理涉及面神经的病变时。
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