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出国看病 《柳叶刀》发布全球医疗质量排行榜,中国医疗质量持续提高,但东西地区差异依旧显著

创建日期 : 2018-11-29

文章类型: 美国新药和前沿

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近日,《柳叶刀》发布了最新一份全球医疗质量和可及性排名。

不多说,先围观一下结果:


将HAQ指数分为十个等级,2016年全球HAQ指数地图


195个国家和地区,出国看病服务机构了解到32项评估指标,参考2016年全球疾病负担的研究,计算出具体医疗质量和可及性(HAQ)指数,分值在0~100之间。分数越高,说明医疗质量和可及性越好。

可以看出HAQ指数的得分明显以区域聚集,分数高的国家几乎集中在西欧及其附近,而撒哈拉以南地区则快承包红色系(最坏的分数)。


 ◆◆

那中国处于哪个水平呢?


01

有进步,出国看病服务机构了解到中国医疗质量持续提高

看榜单:


3页半榜单的第1页,出国看病服务机构了解到中国(数据中未包含中国台湾)在第48位


冰岛、挪威、荷兰占前三甲;

英国在第24名,美国在第29名;

亚洲中日本表现最好,出国看病服务机构了解到在第12名;

中国第48名。

相比去年数据(中国HAQ指数74),我们虽然只进步了4分,但排名却上升了13位,表现还是很不错的。


《柳叶刀》也表扬啦:大家都有进步,中国是中等SDI国家中进步最大的国家之一。

注:社会人口学指数(SDI)——根据人均收入水平、平均受教育程度和总生育率综合衡量各国家的发展水平,将国家分为5个发展等级:低、中低、中等、中高、高水平。


02

看指标,不同疾病表现有喜有忧

将中国(含33个省份)的数据单独取出,看具体32项计算因素中的得分:



在疫苗可预防疾病(白喉、百日咳、破伤风、麻疹)、孕产妇健康和消化系统急症(阑尾炎、疝)我们都表现优异,而部分需要持续管理的复杂疾病(如癫痫、糖尿病、呼吸道疾病),得分也不错。

但癌症和心血管疾病依旧是最拖后腿的两大类:几大癌症中,出国看病服务机构了解到除了乳腺癌表现还算可以,剩下的都差强人意,非黑色素瘤皮肤癌(SCC)甚至“荣获”全场最低分;高血压和卒中也是难兄难弟;还有先天性心脏病也需要我们更多关注。


03

看区域,出国看病服务机构了解到东西地区差异依旧显著

医疗质量在不同疾病间表现好坏不一,在不同区域间同样如此。



中国33个省数据,地图放大后,明显的地区差异。

得分最高的北京与得分最低的西藏相差的不只是地理上的3级阶梯……

那么,相比以前呢?



三次统计地图中我们的颜色变化明显,但区域差异不变。



黑线代表中位数、深色框代表四分位数的间距、浅色框代表该区域所有地区得分的波动范围

从左到右依次为日本、英国、美国、中国、墨西哥、巴西、印度在1990年、2000年、2016年的HAQ指数。

《柳叶刀》分析,出国看病服务机构了解到导致这些差异的原因可能有很多,包括医疗卫生资源、医药卫生服务、医疗保健能力等。


04

看资金,出国看病服务机构了解到支出不算多,结果却不错

《柳叶刀》的分析指出,政府的卫生总支出与国家HAQ指数的得分之间存在着正相关。



纵轴为2016年的HAQ指数,横轴为2010~2015年的人均总卫生支出记录

中国在医疗质量及可及性中取得的进步自然离不开医疗资金的投入。2016年中国卫生总费用总计达7000亿美元,占GDP的比重由上一年度的6%提升至6.2%。

另一方面《柳叶刀》也指出,出国看病服务机构了解到仅仅强调为改善医疗质量而提供更多资金是不够的。


来源:医学界


   

   


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