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导语：随着科学的发展和时代的进步，电子显示屏从电视、电脑到手机、学习机，逐渐占据了人们生活、学习和娱乐的各个方面，导致大家看电子屏幕的时间越来越长。不少人因此出现了各种不适，而长时间使用电子屏幕对青少年和儿童的影响远比想象中复杂得多。作为拥有9年美国看病经验的海外医疗服务中介美联医邦，美联医邦分享了2018年12月19日，美国Medscape新闻报道的最新研究成果，这也是同类研究中规模最大的一项。

由于电子产品的普及，孩子接触电子屏幕的机会越来越多，时间也越来越长。而长时间使用电子屏幕，除了对孩子的身体健康造成不良影响，对智力、心理、甚至大脑功能都会造成一定地伤害。

严控孩子看电子屏幕

为了减少电子屏幕给孩子带来的伤害，法国儿科医生曾推出一项名为“3-6-9-12”的控制计划，即 3 岁前不允许看电视， 6 岁前不接触游戏机， 9 岁前不登录互联网，12 岁前不注册社交网络，12 岁后对电子屏幕产品的消费进行控制。

不少海外看病专家还建议家长们有意识地在晚间关闭手机、电视和电脑等电子设备。把吃饭和家庭聚会时间设定为“无电子产品时间”，把卧室定为 “无电子产品区域”。

而在海外看病国家美国最大规模的同类研究中有了新的发现。电子屏幕对青少年儿童的影响还不能简单地称为“大脑结构改变”或“大脑功能改变”，它们的影响远比我们想象的更复杂。

这到底是怎么一回事呢？我们一起来看看这个研究的最初数据分析吧！

最大规模研究有新发现

美国青少年大脑认知发展(ABCD)研究是迄今为止同类研究中规模最大的。得到了美国国立卫生研究院和其他联邦合作伙伴的支持。预计招募1.15万名9～10岁的儿童，并对这些儿童进行长达10年的跟踪调查。研究的主要目的是调查是否有任何与屏幕使用有关的大脑模式，以及观察各种可能导致儿童出现精神问题的大脑因素，以及这些因素是否与屏幕使用有关。目前该研究的最初数据报告发表在2018年美国一月份的NeuroImage杂志上。

根据最初招募的4500人的基线数据分析，大多数参与者没有观察到与高频使用电子屏幕相关的不良影响。但是在一个亚群中——前脑（额叶）比后脑发育更不成熟的群体中，高频使用电子屏幕的孩子会表现出更高的攻击行为和更低的基于知识层面的智力水平。

“前脑会对后脑产生的冲动进行抑制过滤。更高水平的外向行为（如攻击、欺凌行为）与发育不成熟的前脑有关。在这一组受试者中，频繁使用电子屏幕似乎与这种效应的加剧有关。”

“我们只是报告这一关联，却不知道两者的因果关系。而这有可能是一种反向关联，即那些有行为问题的人会更多地使用屏幕。限制已经表现出冲动和攻击性问题的孩子使用电子屏幕的频率可能是一个不错的办法。”

——  研究主要作者Martin P. Paulus，医学博士

高频使用电子屏幕与外化行为

外化行为：是指外在的反社会性行为问题，表现为违抗、攻击性、违纪、脾气爆发和多动等社会不足的特点。

屏幕媒体活动是儿童和青少年最常见的娱乐活动之一，但很少有研究检测其对大脑结构或功能的影响。

以前的研究表明，大脑结构的变化可能受到环境特征的影响，这些变化似乎是由基因表达的区域差异引起的，对皮质厚度有直接影响。

前期研究数据发现，更多地使用屏幕媒体与大脑皮质体积和厚度的减少有关，而青少年大脑皮质细胞的减少是大脑成熟的标志。

而ABCD研究人员报告说，不同形式的电子屏幕活动有不同的影响。最大的影响出现在视觉区域，包括枕叶皮层、胼胝体区域和其他初级视觉皮层。那些大量接触视觉系统活动(电视或视频观看、游戏和社交网络活动)的人表现出了视觉系统更成熟的结构模式(即，皮质更薄、体积更小、沟深度变化更复杂)。而参与普通和社交媒体相关屏幕活动水平较高的年轻人，其枕叶皮质较薄，眶额区体积较小，海马较薄，下颞叶皮质体积较小，表现出更大程度的外化精神病理结果。

高频电子屏幕与晶体智力

在认知方面，ABCD研究人员注意到，屏幕媒体活动相关的大脑结构特征与晶体智力关系最为密切。

晶体智力&流体智力

美国心理学家雷蒙德·卡特尔把智力的构成区分为流体智力和晶体智力两大类。

晶体智力是指在实践中以习得的经验为基础的认知能力，如人类学会的技能、语言文字能力、判断力、联想力等。

流体智力是一种以生理为基础的认知能力，如知觉、记忆、运算速度、推理能力等。

流体智力是与晶体智力相对应的概念，流体智力随年龄的老化而减退。而晶体智力则并不随年龄的老化而减退。

与社交媒体相关的屏幕活动频率越高，对枕叶和眶额皮质区域的负荷越大，与晶化智力的负相关越强。相比之下，高游戏活动与额叶皮质变薄、眶额皮质体积增大有关，与晶化智力呈正相关。

眶额皮层是位于额叶前下方的前额皮层。它是覆盖于眼眶（形成眼窝的骨性结构）之上的大脑皮层，因此称为眶额皮层。

根据ABCD的研究，可以看出，电子屏幕对青少年儿童的大脑的影响是很复杂的。屏幕媒体活动相关的大脑特征与认知表现的好坏并非一致相关。而影响大脑特定区域的特定成分对认知有不同的作用。未来的研究需要考察各种形式的屏幕媒体活动如何影响特定的精神病理和认知功能，以及在整个发展过程中它们是如何影响变化的。

通过了解电子屏幕对青少年大脑的复杂影响，家长和教育工作者可以更好地制定合理的电子屏幕使用时间，保护孩子的身心健康。特别是在考虑海外看病时，提前了解和预防电子屏幕对孩子的潜在危害，将有助于在全球范围内寻求最佳的健康解决方案，确保孩子的健康成长。长远来看，科学合理地使用电子产品，不仅能改善生活质量，还能为孩子的未来奠定坚实的基础。

参考：生命时报、Medscape

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