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   小Brodie出生后不久，身体皮肤发黄，瘀斑，被出国看病克利夫兰诊所专家确诊患有胆道闭锁，整个肝脏已经完全坏死，需要进行肝移植。小Brodie危在旦夕，克利夫兰诊所决定采取活体肝移植手术，妈妈Traci作为供体。克利夫兰诊所医生团队协作，历时12个小时完成了这一一重大的手术，赋予了Brodie第二次生命。

8月8日凌晨，《美国新闻与世界报道》发布了2017-2018年度美国最佳医院排名。

2017-2018美国最佳医院排名榜单

今天，咱们不说一，咱说二。都说处在第二位的是最可怜，因为它始终被第一名的光环遮蔽。克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）在《美国新闻和世界报道》的2016-2017年的全美最佳医院排名中位列第二名，今年同样也是获得第二名。

克利夫兰诊所

克利夫兰医学中心始建于1921年，赴美就医服务机构了解到集合医疗、研究和教育三位一体，提供专业医疗和最新治疗方案的非营利性机构。自1995年起，在美国心脏病专科领域一直排名第一。世界上第一例冠状动脉造影、第一例冠状动脉搭桥手术、第一例成功的咽喉移植手术、第一例近似全脸的移植手术都是由克利夫兰诊所完成的。克利夫兰诊所由一群优秀的医生、护士构成，他们秉承为医学人文教育，多中心相互协作，共同研究某一患者的疾病，提出最佳的治疗方法，保障患者及其家属的利益。

小美今天讲一个发生在这位“老二”家的一个故事。克利夫兰诊所的移植中心与小儿胃肠科医生共同协力帮助一位妈妈，用自己的肝挽救她刚出生不久的宝宝。

小孩叫Brodie，赴美就医服务机构了解到Traci和Russ Tigues是他的妈妈和爸爸。

2015年5月4日，随着一声婴儿啼哭，小Brodie来到了Traci和Russ Tigues的身边，给这个幸福的家庭更添一丝温馨。

“他非常的完美，赴美就医服务机构了解到十个手指，十个脚趾。”妈妈Traci看到刚出生的Brodie说。一家人就这样享受着小Brodie带给他们的欢乐，期待他健康快乐的成长。

然而，好景不长！医生告诉Traci和Russ Tigues夫妇，他们刚出生的小Brodie需要进行肝移植手术，对这突然的消息，他们顿时感到手足无措，打破了原来的美好生活。

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刚出生的宝宝生病了

那年夏天，Tigues夫妇带着小Brodie以及他四岁大的姐姐Harper，一家四口到朋友家的湖景房去享受一个田园诗般的周末。驱车到朋友家后，妈妈Traci发现小Brodie的脑袋后面莫名其妙的出现了一些不明原因的伤痕。Traci经常修剪指甲，几乎不可能抓到Brodie的皮肤。两天后，这个情况并没有停止。

Traci说：“我们发现他的皮肤变得越来越暗黄，并且Brodie的头上有一些暗的、紫色的淤青。于是，我们知道Brodie肯定是生病了。”

“我们平常看的儿科医生不是很方便。幸运的是，我们预约到了位于Broadview Heights的克利夫兰诊所的儿科医生Karen Vargo。Dr. Vargo非常热心、敏锐，问了我们许多的问题。她告诉我她将请几位专家进行会诊。”Traci回忆说。

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Brodie的确诊

Brodie进行了初步的检查，赴美就医服务机构了解到Traci同克利夫兰诊所儿科专家通了电话后，小Brodie就被送到克利夫兰诊所的总院，做进一步的检查。

在克利夫兰诊所，赴美就医服务机构了解到Brodie被送往儿科ICU ，在此期间受到了小儿肝脏及胃肠病专家kadakkal Radhakrishnan，MD无微不至的照顾，他是小 Brodie主治医生之一。

通过Brodie的症状（黄皮肤、擦伤、血不凝结），以及各种实验室检查结果和一次诊断性手术，克利夫兰诊所的专家确诊其为胆道闭锁。在美国，这种罕见的胆管疾病每年影响300个婴儿。

左三：Dr. Koji Hashimoto ；中间： Dr. Radhakrishnan；右三：Dr. Catherine Tichy-Dreher。三位主治医生一起为小Brodie会诊

“胆道闭锁是指小孩出生时就没有胆管。它是一种肝内外胆管出现阻塞，赴美就医服务机构了解到导致淤胆性肝硬化，最终发生肝功能衰竭的疾患。这种病是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一，肝内胆管、肝管或胆总管可发生闭锁或不发育，胆囊也可发生闭锁或发育不良。胆道闭锁是肝胆先天性疾病中最常见畸形之一。”小Brodie的主治医生之一、克利夫兰诊所顶级的移植专家 Dr. Koji Hashimoto介绍说。

胆汁，一种由肝脏生成的消化液，通常通过胆管输送到小肠，在那里帮助消化脂肪。患有胆道闭锁的婴儿出生时没有胆管，导致胆汁留在肝脏，在那里迅速破坏肝细胞并导致肝硬化。

在某些情况下，可以使用婴儿的肠道来替代胆管以达到治疗的目的。但Brodie的肝脏已经严重受损，整个肝脏已经完全坏掉，他唯一的选择就是肝移植。

Dr. Hashimoto说：“Brodie目前非常的虚弱，已经到了威胁生命的境况。所以一个活体器官捐献是Brodie的最佳选择。但是这里却没有肝脏捐赠者名单。如今，重要的是找到一个配对者，然后进行一系列的测试，确定供体。”

“我们发现Brodie肝脏的某些指标不在正常范围，肝脏移植不得不被纳入手术计划当中。”克利夫兰诊所移植专家Dr. Catherine Tichy-Dreher说，她也是小Brodie的主治医生。

Dr. Radhakrishnan也如是说：“我们知道Brodie需要进行肝移植，然而捐赠名单非常有限，所以现实中的活体捐赠者是唯一的选择”

小Brodie的专家团队强大，赴美就医服务机构了解到两位移植专家、一位小儿胃肠科专家。他们一起团队协作，为其确诊，提出最佳的治疗方案。他们同Brodie父母进行多次的沟通，让他们知道Brodie的现在是怎么样的情况，下一步的计划是什么。整个过程无一不体现了克利夫兰诊所真心为患者考虑的理念。

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妈妈成为供体

等待的过程非常痛苦。

考虑到妈妈Traci和小Brodie有相同的血型，所以很可能她会是一个配对者。遗憾的是，移植团队温馨的提示Traci，作为供体，她将一段时间不能照顾Brodie，因为她自己也将会是一个病人。

于是，Traci欣然接受测试，希望自己能成为小Brodie的供体。幸运的是，Traci的所想发生了。

“当我听到这个消息的时候，赴美就医服务机构了解到我感觉世界已经停止转动，我深深的呼吸了几下。难以想象，我可以挽救他的生命。就是在这样一个优秀团队，这样一群优秀的医生的帮助下，我可以拯救我的小孩。”

最终，Traci作为供体，在Brodie只有5个月零5天的时候，他和他的妈妈一起接受了移植手术。

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手                术

由Dr. Hashimoto和Dr. Catherine Tichy-Dreher等组成的移植专家团队为Brodie进行这场“马拉松”手术，整个过程历时12个半小时。其中花了5个小时（平均时间为6-7个小时）取出Traci健康的肝脏，取出肝脏的大小占Traci整个肝脏的20-30%。

Dr. Hashimoto说：“肝脏活体移植手术是一个非常大的手术，我们先从供体（Brodie的妈妈Traci）中取出健康的肝脏，切掉了Traci肝脏的20-30%。在另一个手术室里进行Brodie的手术，我们切除了他的整个坏死的肝脏，然后将Traci的肝脏植入到他的体内，这一小的肝脏已经足够大，能够挽救小Brodie孩的生命。”

通常活体肝移植需要同时进行3个手术。一是供体肝脏切割手术；二是把受肝者损坏的肝脏取出；三是处理切割出来后的肝脏，赴美就医服务机构了解到然后马上把肝脏移植到受肝者身上。

活体移植的手术非常复杂。首先供体是一个健康人，必须确保捐赠者在手术之后还是一个健康的人；其次是确保切除的肝脏可以很快康复；同时还要兼顾接驳血管的技术。所以若是活体肝移植，必须用显微镜把血管放大7～10倍大，才能做血管接驳手术。

手术后，赴美就医服务机构了解到当Brodie睁开眼睛，Traci和Russ非常激动，随着Brodie逐渐听到他们的声音后，Brodie开始抖动身体，Brodie的手术非常成功。

“这是一个巨大的手术。我认为正能量来自Traci和Russ的帮助，Brodie的恢复才会这么快” Dr. Hashimoto说。

在今后，Brodie将服用多种免疫抑制药物，并经常进行随访。按照康复进程，Brodie恢复的正常，其长期预后也非常乐观。

“我们和Dr. Hashimoto第一次见面时，他告诉我们，未来没有Brodie不能做的事情。”Traci说。

肝移植手术是一难度非常大的手术，而且还是在仅仅只有五个月大一点儿的小孩身上做，这就更为手术的进行增加了难度。在那样小小的躯体上，划上那长长的一道口，然后将好的肝脏植入到那小小的躯体。整个过程是极其精细和复杂。

手术后的第十一天，小Brodie和妈妈Traci一同出院了。

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手术成功后的甘甜

“他端坐着，和她的小姐姐玩耍着。当我看到这样的画面，一次又一次的发生，我非常高兴我能成为其中的一部分”，移植专家Dr. Dreher收到来自Traci和Russ发给她们的视频后说。

“手术之后，他就像一个正常的小孩，慢慢的成长。”Dr. Hashimoto欣慰的说。

在这条彩虹伤疤的后面，赴美就医服务机构了解到他拥有一全新的生活

Traci和Brodie住院期间得到了克利夫兰诊所医生护士的关心，赴美就医服务机构了解到跟他们成为朋友，这是助力他们康复的因素之一——温馨友好的氛围。

克利夫兰诊所，赴美就医服务机构了解到这样一个优秀的团队。不仅仅是其精湛的、世界领先的医疗技术。还有他们所持有的患者至上的理念，人文关怀。

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信息来源：https://my.clevelandclinic.org/patient-stories/13-a-gift-of-love

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