导读：众所周知，美国拥有世界一流的医疗研发和治疗水平，但其费用昂贵位列全球首位。外籍人士赴美就医可以购买美国保险吗，有没有省钱的方式可以实现去美国看病呢？下面拥有9年出国看病服务经验机构，美联医邦海外医疗服务团队带您了解一下美国保险的购买和适用范围吧，文末附省钱攻略。

关键词：美国看病保险； 美国购买保险

美国医疗体系啥特点？大家都知道，贵...美国出一次救护车，最起码也要几百至一千刀。

那这些费用全都需要美国居民自掏腰包吗？答案是不需要，出国看病机构了解到，美国现在已经形成了一个以商业健康保险为主、以社会医疗保险为辅的混合型医疗保险系统。

图：美国医疗保障体系分类

美国政府对社会的特殊人群进行了一定程度的公费医疗和商业医疗保险的覆盖，但大部分是老年人、儿童、残疾人、低收入人群和军队退伍人员等无力完全承担自己独立购买商业保险的人群。下面主要介绍一下覆盖范围最广的政府医保和商业保险。

Ⅰ.  美国政府医保和公费医疗体制

美国政府在国家医保福利方面，出国看病机构了解到，除了军队机构以外，主要承担的是以下几类人群的责任：

01.Medicare：老年人为主

第一，超过65岁的老年人、低于65岁但长期残障人士（包括终末期肾病及肌萎缩侧索硬化症），政府给予Medicare计划，即联邦医疗保险，俗称“红蓝卡”。共覆盖了6千万公民，约占美国总人口18%。

它帮助老年人及残障群体解决若干医疗服务的支付问题，出国看病机构了解到，包括住院、医生就诊、处方药、预防服务、专业护理设施和家庭保健以及临终关怀。不管老年人的收入和既往疾病情况均可参保，有点像现在我们国家比较火的城市惠民保，但它可能更像是老年版惠民保。联邦医疗保险的资金来源于美国工作者及其雇主缴纳的税金，另一部分来源于美国社会安全福利的资金。所以，联邦医疗保险的受益人必须是美国公民或永久居民（持有绿卡者）。

02. Mediaid 低收入人群

第二，低收入人群的Mediaid计划，即联邦医疗补助计划，俗称“白卡”。

很多在美国没有商业保险、没有收入的人群可以申请，也可以理解为“穷人救助计划”。

截至2017年，出国看病机构了解到，这种免费服务为7,400万低收入和残疾人士提供医疗保险覆盖，约占美国人口的23％。

这是由各州政府管理的项目，各州政府根据各州的经济发展水平及人均收入确定低收入群体的标准。医疗援助的受益人必须是本州的居民（美国公民、绿卡持有人）且符合州政府确定的低收入标准或资产标准，一般获得美国绿卡必须满五年以上才可以申请。

   图：美国medicare VS mediaid对比

03.CHIP

CHIP是为收入高过Medicaid标准，但仍无力购买私人保险的家庭中的儿童（19岁以下）提供医疗保险。。同样，这类儿童健康保险的受益人与Medicaid一样，必须是本州的居民（拥有美国国籍或持有绿卡者）。

Ⅱ. 美国商业保险

对于在工作年龄段的成年人（Employer Based），出国看病机构了解到，48%的美国人由雇主为雇员购买商业保险，大部分为商业团险；余约25%的自由职业者或无业人员自主购买个人保险。除以上各个途径覆盖保险的人以外，2016年来自凯撒家庭基金会的报告中显示，仍有近10%的美国人无任何医保覆盖。

区别于中国，政府不强制雇主为员工缴纳医疗保险，因此雇主为员工购买保险常常作为一种福利；除此之外，美国居民也可以自己购买私人医疗保险，要提醒大家的是，享受到报销的前提是无病投保和按期缴纳保费。如果发现有人向其隐瞒真实信息购买保险，保险公司会立即报警并停止支付个人的医疗费用，而个人不仅要向保险公司承担巨额的赔偿，还会因欺诈行为被判监禁。

综上，美国的保险资金的来源都是美国公民缴纳的税金，所以保险申请人只能为美国公民、绿卡持有者、在美国工作一定时间且缴纳相关税费达到规定年限的外国人。遗憾的是，仅持有B1/B2医疗签证的外国人出国看病，赴美就医是不可以享受到美国保险的。

那是否赴美就医就一定需要全额支付高昂的医药费呢？你们要的省钱攻略来了！

第一，您可以检查您在国内购买的保险，是否为高端医疗险且覆盖了海外就医的服务，并确定好可以看诊的医院，这样商业报销可以为报销一部分费用；

第二，出国看病机构了解到，如您的保险没有覆盖海外就医，那么小编偷偷告诉你，虽然无望享受美国医保，但美国账单是可以讲价的。美国医院，不管是营利性还是非营利性，都是市场经济中的一员。 每家医院独立自主地决定其服务项目和收费标准。 不同医院，即使是相同规模，相同医疗水平，或者地理位置相近，其价格的差异也可能非常显著，甚至可能在数倍以上，千万不要一腔情愿地认为多花钱就一定会接受更好医疗服务。

美国医院自定的服务项目和划价(Billed Charges)，只是其账面上收费标准。 美国患者几乎没有按划价支付的。 其原因在于多数美国人都有医疗保险，而每家保险公司和医院之间都有经过谈判后的折扣价格。美国患者由保险公司支付的治疗费用. 往往可以享受医院划价10-50%的折扣，甚至更多。

国人赴美就医，基本不可能合法享受美国医保福利。 曾经耳闻有个别国内来的患者瞒报家庭经济状况来享受免费的政府医疗辅助计划（Medicaid），或利用漏洞加入奥巴马医保，这样做医保公司发现后会拒付账单，甚至可能诉诸法律。 至于短期旅游保险或者国内现在开始推出的国际高端医疗保险，其前提也都是保突发意外，或者购买保险之后才出现的的疾病。

没有医保不等于一定要按贵得离谱的划价支付费用。 患者或代理人应尽量和医院医生沟通协商价格，以节省不必要的花费。一般医院和医生都会给自费患者一些优惠。至于具体操作上，一是谈好一个固定总花费，或者谈好一个在划价基础上的打折比例。如果您对美国医院机构足够了解，您可以自行联系医院的结算部门，或者最省事儿的办法就是联系美国本土医疗服务机构--美联医邦，我们将为您争取到最优质的的医疗资源和最具性价比的服务。

◆ ◆ ◆

美联医邦“半自助”赴美就医案例

导读：赴美就医路上，出国看病机构了解到，美联医邦是您坚实的后盾，有力的支持者，温暖的港湾！7月，经过美联医邦的努力，梅奥诊所国际预约中心向国内肝硬化患者张女士发了一封面诊确认信，确定其9月在该院的面诊的时间及注意事项。对美国就医环境如此陌生的张女士， 让美联医邦进一步协助其在美期间的就医事项。

赴美就医路上

美联医邦是您坚实的后盾

有力的支持者

温暖的港湾

◆ ◆ ◆
出国之前

49岁的张女士，出国看病机构了解到，是一位精明干练的公司高管，同时也是一名肝硬化患者。2018年5月15日-21日，张女士在上海某家医院进行相关检查和治疗，出院诊断为原发性胆汁性肝硬化（PBC）和自身免疫性肝炎（AIH）重叠综合征、失代偿性肝硬化……出院之后，健康意识强、视野开阔的张女士马上将目光投向美国医疗技术，通过其保险公司联系到总部位于美国的美联医邦，向美国梅奥诊所发出国际预约面诊申请，希望自己能得到更好，更精确的治疗。

肝硬化：肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。

梅奥诊所

梅奥诊所在2018年《美国新闻和世界报道》（US News & Word Report）的医疗机构综合排名中，位列榜首，该机构主体位于美国明尼苏达州罗切斯特，性质上是一所非营利性学术医学中心。梅奥诊所拥有超过4500名医生和科研人员，另有约58400名行政和相关卫生工作人员。和所有的大型医学中心一样，梅奥诊所也是集临床、教育、研究三位一体的医疗机构。

7月27日，出国看病机构了解到，作为太平人寿高端客户的张女士找到太平人寿，希望能够帮助安排赴美就医陪同服务，而美联医邦作为太平人寿官方合作的海外医疗解决方案提供商，承担了此次海外就医相关服务。张女士通过美联医邦的帮助，就收到梅奥诊所国际医疗中心发过来就诊预约确认信。确定了张女士的就诊时间为9月4日，就诊科室为内科，医生为Dr. Murali Duggirala M.D.，以及其他一些注意事项和温馨提示。

医院确认函照片

接到这封邮件，出国看病机构了解到，让张女士兴奋激动不已，但同时也伴有一点点焦虑和担心。美国人生地不熟，去了之后摸不着北，不熟悉美国就医环境，肯定会处处碰壁……出于对以上问题的考虑， 美联医邦承担了此次海外就医相关服务并通过行动解除了张女士的顾虑。

在美期间

美国时间8月24日凌晨05点05分，出国看病机构了解到，张女士及其先生到达纽约肯尼迪机场。美联医邦纽约总部工作人员已经安排好司机在机场候机，顺利接到张女士，并将其送往提前预定好了的纽约时代广场喜来登酒店入住。距离面诊的时间还有一个多礼拜，这期间，美联医邦工作人员一直与张女士及其家人保持紧密联系，为其提供在美期间的任何帮助，如用车、翻译、住宿等方面。

9月2日，距离面诊还有两天时间，美联医邦工作人员陪同张女士及其家人一起在梅奥诊所附近酒店入住。熟悉医院周边环境，为4号的面诊做好准备工作。9月4日上午9点，按照预约的时间，张女士先进行登记，这期间梅奥诊所工作人员为其提供翻译服务。9点40分，梅奥诊所工作人员将张女士带到Dr. Duggirala的会诊室，张女士和Dr. Duggirala终于胜利会师。看诊过程顺利，美国教授推荐了治疗肝病的美国新药，美联医邦工作人员协助患者在美国连锁处方药药房获取了该新药。

9月8日梅奥面诊结束。在梅奥的五天的就诊经历，出国看病机构了解到，张女士真心感受到国内就医环境与国外就医环境的差异。医院物理环境、公共设施设备、医生护士的服务态度、专业性等等方面，都值得国内医院借鉴。对于美联医邦工作人员，张女士也表达了真心的感谢。就诊期间，美联医邦工作人员一直陪同在张女士身边，为其在治疗、检查以及生活上提供了无微不至的照顾。9月9日，张女士和先生带着胜利的笑容回到国内。在张女士回国之时，美联医邦工作人员送了一包精美美国咖啡豆给张女士，张女士打趣地说，回去学学煮咖啡，享受慢生活。

看到患者脸上的笑容，对美联医邦说的每一句感谢的话语，都让美联医邦工作人员感到无比的欣慰，是美联医邦工作人员前进的动力。因为这让我们知道我们做的事情是有意义的，能够给您的生活带来好的转变，能为为患者点燃生的火苗。美联医邦将会在这条路上，不忘初心，继续前行。

▌ 关于申请美国医院预约

如果您或家人不幸被确诊为重大疾病，并且已从其他信息渠道获悉美国有该病的治疗方案、专家、药物、临床研究等医疗资讯，有意出国寻求医疗救治的或者视频咨询的，我们欢迎您提交病情相关资料。我们美国总部将在第一时间为您对接美国专家开展会诊，确保您的病情在美国有更好的治疗方法，再进行下一步预约。

如果没有必要赴美或者美国没有更好的治疗方法，出国看病机构了解到，我们会中立地告诉患者不建议赴美，而是通过国际远程第二诊疗意见让美国专家提供美国先进的治疗方法。我们初心是一切从患者角度出发。 

如果患者条件可以赴美，我们会推荐半自助赴美就医模式。我们提供高效优质的服务的同时，为患者节省不必要的开销。

▌ 我们可以提供

▪ 收集病史资料，出国看病机构了解到，撰写国际转诊病历报告；
▪ 准确选择美国对口医院，快速预约美国专家远程视频会诊；
▪ 会诊后如有出国需求：我们协助患者协助办理签证；对接美国最新疗法；
▪ 争取最大的医疗优惠折扣；提供便捷、专业的美国就医陪同和生活陪同服务；
▪ 会诊后如不须出国：我们提供专家治疗方案，配合国内医生落地，和新药申请服务；
▪ 通畅的中美诊疗信息沟通平台和专业的随访服务。

▌ 联系 · 方式
地址: 北京市东城区天坛南里12号美国MEDEBOUND美联医邦美国会诊中心
客服微信: mede1917
邮箱: support@medebound.com
全国免费咨询热线: 400-616-2591

 ▌ 为什么选择美联医邦？

美联医邦，出国看病机构了解到，总部位于纽约，借助其30年历史的中国和美国顶级名医网络，用便捷通道帮助国内患者接触到世界先进治疗方法，开展中国名医视频会诊和美国名医视频会诊服务，美国看病，为肿瘤和罕见病患者链接名医资源和新药绿通，为生命续航。 

部分美联医邦美国名医真实案例 

☞美国美联医邦|Medebound与中国保险巨头泰康人寿正式签约

☞膀胱癌患者通过视频会诊中美两国三地联线哈佛名医，寻求治疗方案及临床试验建议

☞波士顿儿童医院专家视频咨询五岁脑积水患儿

☞美国约翰霍普金斯医院专家视频远程为白血病患者提出治愈性方案